外陰上皮內瘤樣病變指外陰HPV病毒感染後引起鱗狀上皮內病損,屬於外陰癌癌前病變。根據臨床上皮分化能力及臨床風險,分為低級別病變和高級別病變,多見於45歲左右女性,近年發病率增加。一般患者可以合併其它生殖道包括宮頸、陰道鱗狀上皮內瘤變,大約38%患者可以自然消退,2%-4%患者可以進展為外陰癌。外陰上皮內瘤變無特殊臨床症狀,可以表現為局部瘙癢、皮膚斑丘疹伴色素沉著及皮膚破損、潰瘍。

低級別病變若無明顯症狀無需治療,建議定期隨訪。存在症狀患者可以選擇局部用藥,藥物可以選擇咪喹莫特軟膏、5-氟尿嘧啶軟膏、西多福韋等,年輕廣泛病變患者可以考慮進行激光治療。高級別外陰上皮內瘤樣病變治療目的主要是消除病灶、緩解臨床症狀、預防癌變。治療方式可以選擇外陰皮膚局部或廣泛切除,若累及陰蒂或直腸周圍,可以通過採用二氧化碳激光消融術進行治療。