脂溢性皮炎和脂溢性脫髮是兩種不同的疾病，它們的區別主要為疾病性質不同、主要發病位置不同，以及症狀表現不同等。

疾病性質不同

脂溢性皮炎是多發生於皮脂腺分佈較豐富部位的一種慢性或亞急性的皮膚炎症，該病多是由於皮脂分泌增多及其化學成分改變，使皮膚上原有的卵圓形糠秕孢子菌有機會異常大量的繁殖，導致原發感染或對該菌的繼發過敏。

脂溢性脫髮又稱為雄激素性脫髮，目前認為是一種雄激素依賴的常染色體遺傳性脫髮，除與體內雄激素水平相關外，還與飲食不當、睡眠不足、精神緊張等外界因素密切相關。

主要發病位置不同

脂溢性皮炎好發於頭皮、眉部、眼臉、鼻翼兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩腫間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分佈較豐富部位。

脂溢性脫髮則主要見於頭皮，是青春期後期頭額、顳、頂部進展緩慢的脫髮。

症狀表現不同

脂溢性皮炎典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面覆蓋油膩性鱗屑或皮痂。由於病變發生的部位不同，臨床表現略有差別，例如面、耳、耳後及頸脂溢性皮炎常由頭皮蔓延而來，多表現為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹；而軀幹部一開始多為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑，然後逐漸成為中央是細糠狀鱗屑，邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片。

脂溢性脫髮表現為程度輕重不一的禿髮，早期輕者兩側鬢角處脫髮。前額髮際處也可伴有某些程度的脫落。隨著上述部位禿髮的逐漸加重，頭頂部頭髮也逐漸減少。以後在這兩禿髮區融合成片，呈馬蹄形外觀，僅枕部及兩側部仍保留剩餘的頭髮。患者頭髮多油膩或乾燥枯稿，伴有大量頭皮鱗屑；日久，頭髮漸稀少變細，新生髮越來越細軟無光澤。

無論是哪種疾病，建議在專業醫生的指導下進行治療，避免自行用藥，以免延誤病情、影響正常生活。

參考文獻

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