（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：神經根型頸椎病屬於常見的頸椎病，是由於頸椎間盤、椎間關節退行性改變本身及其繼發病理改變累及相應節段頸神經根而出現根性壓迫或刺激的症狀和體徵。本文介紹一例患者，女性，50歲，被該病折磨7個月後，前往醫院就診，經頸椎牽引術，以及藥物治療2周後，症狀緩解，恢復良好。

【基本信息】女、50歲

【疾病類型】頸椎病（神經根型頸椎病）

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】手術治療（頸椎牽引術）+藥物治療（布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、複合維生素B片、甲鈷胺片、甘露醇注射液）

【治療週期】住院治療2周，長期隨訪

【治療效果】患者症狀緩解，恢復良好

一、初次面診

患者7個月前無明顯誘因出現頸部及上肢麻木、疼痛，伴雙手握力下降，以左側為著。無頭痛、頭暈，無噁心、嘔吐，無意識不清，無腹疼，無雙側下肢麻木感，在外行針灸治療效果欠佳，為求進一步診治來院就診。在門診行頸椎CT檢查，結果示∶C4/5、C5/6間盤突出，頸椎退行性變。以頸椎間盤突出症收入我科治療，初步診斷為”神經根型頸椎病“。患者自發病以來神志清、精神可，飲食良好、無大小便失禁。

二、治療經過

患者入院後完善體格檢查及骨科相關檢查，結果示：脊柱各生理彎曲正常存在，無側彎，頸椎處無壓痛，頸椎活動好，雙側前臂、腕部，手背皮膚無痛覺過敏及觸痛，明確患者病情程度。與患者溝通後，對患者開展治療，先進行頸椎牽引術，使椎間孔和椎間隙增大，調節頸椎椎體排列方向，可在一定程度上緩解頸部及上肢麻木的程度。同時給予患者服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等止痛藥物，減輕患者疼痛。另外，還需服用複合維生素B片、甲鈷胺片營養神經，修復頸部受損神經，同時使用甘露醇注射液消除神經水腫。

三、治療效果

患者治療前頸部及左上肢麻木、疼痛，伴雙手握力下降，頸椎CT檢查：C4/5、C5/6間盤突出。入院服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片後，疼痛逐漸減輕。進行頸椎牽引術，以及服用複合維生素B片、甲鈷胺片2周後，脊髓壓迫症狀得到緩解，頸部及上肢麻木、雙手握力下降症狀開始逐漸恢復至正常，復行CT檢查：C4/5、C5/6間盤迴歸正常位，囑以出院療養，若再次出現肢體麻木、疼痛症狀時，應及時就醫。

四、注意事項

患者經治療後病情好轉，可以正常工作及生活，我也由衷為患者感到高興，在出院之際我也不忘叮囑患者，在日常生活中需要注意以下幾點：

1、患者結束治療後，囑以加強對頸部姿勢的管理，糾正不良習慣，如低頭玩手機、長期伏案工作、睡高枕等；

2、注意頸部保暖，根據季節變化及時增減衣物，保護頸部，避免受涼；

3、適當進行戶外體育鍛煉，注意掌握正確的運動方法，避免頸部肌肉拉傷；

4、頸椎病好發於中老年人群，建議患者出院後堅持定期體檢，瞭解有無頸部病變。

五、個人感悟

頸椎病好發於中老年人，初起病時多表現為頸部疼痛、僵直，隨病情進展，會出現肢體麻木、無力、活動受限等表現。對於該病的高危人群應堅持定期體檢，爭取在疾病早期明確診斷，採取治療，有效抑制病情發展。如本篇病例患者，起病7個月後才進行針對性治療，若能早發現、早治療，可在很大程度上減輕患者痛苦，提高其生活質量。