如果患者年輕時沒有早洩情況，而40歲左右開始早洩，則屬於繼發性早洩可能性較大，通常與勃起功能下降有關。早洩應在剛開始有性生活年輕男性中發病率較高，由於性生活經驗過少，陰莖敏感度過高，易導致快速射精，而有多年性經驗的男性40歲時出現早洩，通常可能伴隨機體生理機能下降，常見於勃起功能下降。

勃起功能障礙與早洩屬於不同類型的疾病，但二者存在一定關聯，勃起功能下降時較易繼發早洩。勃起功能較差患在性生活中焦慮、抑鬱有所增加，精神緊張會促使提前射精。如果勃起功能較差，則陰莖無法長時間維持勃起狀態，可能在性生活的一定時間內發生射精；而如果不射精，必然趨勢是變疲軟，此時情況更為嚴重。因此，如果40歲患者開始出現早洩，可先回憶近期是否存在勃起硬度下降的情況，建議到醫院針對勃起功能進行治療，可能勃起功能改善後，早洩也會有一定好轉。