通常有腹水的卵巢癌患者,手術分期為Ⅲ期。如果胸腔也有胸水,手術分期則達到Ⅳ期。對於Ⅲ期漿液性癌,5年生存率為34.1%-47.3%,而Ⅳ期漿液性癌5年生存率只有4%-26%,因此期別越晚,生存率越低。卵巢癌患者出現紅色腹水,僅代表腹水中有紅細胞,並不能提示患者能活多久。卵巢癌患者之所以有腹水形成,是腫瘤細胞在腹腔中轉移,侵犯淋巴系統,造成淋巴組織迴流受阻,導致腹水形成。且腫瘤消耗導致低蛋白血癥,血腔滲透壓下降,也會造成腹水。腫瘤細胞在腹腔內廣泛轉移時,會刺激腹膜毛細血管,使毛細血管通透性增加,也會造成腹水形成。

紅色腹水說明腹水有血性物質,即紅細胞,稱為血性腹水。大量腹水內有血細胞、白蛋白等物質,如果長期大量腹水,會不斷消耗自身營養,使患者發生貧血、惡液質等。通常需術前進行新輔助化療,化療控制腹水後,再進行腫瘤細胞減滅術。術後還要及時再補充化療,來控制殘存腫瘤細胞。手術及術後治療可使腹水消失,但當腫瘤復發時,腹水還會再次產生,此時可以是血性腹水,也可以是非血性腹水。