提起脫髮，恐怕沒有哪種類型比脂溢性脫髮更出名了，因為它會造成明顯的髮際線上移，而且常伴有頭皮油脂分泌增多、頭髮油膩等症狀。但脂溢性脫髮也有其他稱呼，比如雄激素（性）脫髮，兩者沒有區別。

脂溢性脫髮之所以稱為雄激素性脫髮，是因為該病是一種雄激素依賴的遺傳性疾病。致病機制是雄激素可被代謝為睪酮和5α-二氫睪酮（DHT），而DHT能夠與毛囊細胞上的雄激素受體相結合，然後發揮一系列複雜的生物學作用，最終使毛髮生長週期縮短，毛囊微小化甚至萎縮，從而形成禿髮。

同時，由於雄激素在青春期分泌最為旺盛，因此該病的發病年齡常在20-30歲之間，部分雄激素分泌特別旺盛的男性患者，在20歲之前就開始出現症狀，並且病情發展迅速，出現“禿頂危機”。

患病後，男性通常從頭皮頂部和額顳部開始出現脫髮，髮際線後移，前額變高，呈“V型”或“M型”改變，嚴重者頭頂部同時出現脫髮。隨著脫髮的加重，可終至頭頂部毛髮大部或全部脫落，脫髮處皮膚光滑或遺留稍許細軟毛髮，但枕部及頭部兩側毛髮基本正常。

女性也可出現雄激素性脫髮，但發病率較低，症狀相對較輕。表現為頭頂部頭髮稀疏，瀰漫性脫髮，一般不累及額顳部，也很少出現髮際線後移，但頭頂及頭皮前部頭髮密度進行性減少，頭髮變細，呈"聖誕樹樣"改變。病程通常呈慢性，極少出現全禿即"禿頂"現象。

最後還想提醒大家，脂溢性脫髮呈慢性進程，可長達數年之久，但該病是逐漸造成毛囊閉塞、萎縮，具有不可逆性。所以，發現異常脫髮後一定要及早就醫，早診斷、早治療。

參考文獻

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