（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者因脫髮就診，觀察患者髮際線明顯後移，頭頂頭髮稀疏，且頭髮細軟，頭皮油脂較多，皮膚鏡檢查發現患者毛囊內毛幹數量減少，毛幹直徑差異大於20％，但未見毛囊破壞，雄激素檢查顯示患者睪酮水平升高，診斷為雄激素性脫髮。給予患者口服非那雄胺片和外用米諾地爾酊治療後患者頭皮長出了新的毛髮，脫髮症狀明顯改善。

【基本信息】男、35歲

【疾病類型】男性型脫髮（雄激素性脫髮）

【就診醫院】廣州醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2021年7月

【治療方案】口服藥物（非那雄胺片）+外用藥物（米諾地爾酊）

【治療週期】用藥治療5個月，定期隨訪

【治療效果】患者頭皮長出了新的毛髮，脫髮症狀明顯改善

一、初次面診

患者因脫髮就診，就診時觀察患者髮際線明顯後移，同時頭頂頭髮稀疏，且頭髮細軟，頭皮油脂較多，患者表明自己父親也有脫髮，結合患者家族史及目前情況，初步判斷為雄激素性脫髮。為進一步確認，於是給患者進行皮膚鏡檢查，檢查發現患者毛幹直徑差異大於20％，毛囊內毛幹數量減少，但未見毛囊破壞，進一步做雄激素檢查，顯示患者睪酮水平明顯升高，結合患者臨床表現及相關檢查，可以確診為雄激素性脫髮。

二、治療經過

由於患者目前雄激素水平異常，因此給予口服非那雄胺片抗雄激素治療，同時給予患者外用米諾地爾酊噴於頭皮，告知患者用藥初期可能會有脫髮現象，並不用過於擔心，可以堅持用藥。患者用藥2個月後脫髮減少，用藥3個月後脫髮明顯減少，頭皮出油減少，可見細小的絨毛長出，經過5個月的藥物治療，患者的細軟毛髮部分消失，療效明顯，囑定期複診。

三、治療效果

患者一直被脫髮困擾，給予患者口服藥物和外用藥物治療，用藥2個月後患者脫髮情況減少，頭皮出油情況也有所緩解。繼續用藥1個月後，患者脫髮的情況明顯好轉，而且頭髮也不大出油，頭皮可見有細小絨毛長出。經過長達5個月的藥物治療後，患者細軟的毛髮部分消失，頭皮出油基本消失，有部分毛髮長出，療效明顯，囑患者繼續用藥並定期複診。

四、注意事項

患者的脫髮情況經過藥物治療後明顯好轉，細軟毛髮基本消失，也長出了新的毛髮，獲得了滿意的治療效果，我很是為患者感到高興。但患者仍要堅持用藥，避免自行停藥，叮囑患者要養成良好的衛生習慣，梳頭髮的時候不要過於用力，以免扯傷毛囊，同時要注意清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果，避免進食過於油膩的食物，日常生活中要規律作息，不要熬夜，養成良好的生活習慣。

五、個人感悟

雄激素性脫髮雖然不會對身體健康造成影響，但會影響人的心理健康，以及外貌的美觀程度，從而導致自卑心理的產生。本病例患者由於雄激素性脫髮導致頭髮稀少，從而影響自己的形象，影響了患者的正常生活。但好在經過治療，患者的雄激素性脫髮好轉，患者長出了新的毛髮，臉上露出了久違的笑容，這也是我們作為醫生最希望看到的場景。