輸卵管不通主要有以下原因：

1、最主要原因是盆腔炎性感染，如支原體、衣原體感染，會導致盆腔炎性粘連，最終導致輸卵管粘連引起不通；

2、女性先天性畸形，即輸卵管先天性畸形導致輸卵管不通。

需根據嚴重程度不同，決定下一步處理和治療。如程度較輕，可通過輸卵管通水、腹腔鏡手術治療。較嚴重通過輸卵管通水無意義，通過腹腔鏡亦難以改善，需要進行輔助生殖治療。