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陣發性心動過速是指每分鐘心率超過100次/分，原因有很多，一般分為生理性和病理性兩種。生理性如最常見的運動、緊張、焦慮、飲酒或飲咖啡都會引起生理性心動過速。此外，病理性心動過速常見於發熱、高熱、貧血、甲狀腺功能亢進、出 血、疼痛、缺氧、心衰，以及心肌病等。
心動過緩伴不齊是否嚴重，取決於心動過緩性質、心動過緩程度以及次數。如果普通心電圖發現心動過緩、不齊，建議進一步完善24小時動態心電圖。如果普通心電圖提示竇性心動過緩伴不齊，但24小時的動態心電圖平均心率在55次/分以上，一般認為是正常情況。
要了解心絞痛引起的原因。心絞痛是因為供應心臟血管相對供血不足引起心肌缺血的症狀。供血不足最常見的原因是心臟冠脈狹窄，包括冠狀動脈粥樣硬化、冠脈的痙攣、冠狀動脈肌橋、冠脈內血栓，甚至夾層引起冠狀動脈缺血缺氧，引起心絞痛。要預防心絞痛的發生關鍵是要控制冠狀動脈粥樣硬化的發生和發展。冠狀動脈粥樣硬化與血脂、血糖的升高密切相關，並且與吸菸、肥胖息息相關。所以預防心絞痛的發生，首先要注意生活方式的調試，要低鹽、低脂、低糖飲食，適量運動，積極控制體重，戒菸、限酒。在治療上包括兩方面，治本、治標。治本治療包括抗血小板治療，聯合抗動脈粥樣硬化治療。治標治療是指使用擴張冠狀動脈的藥物來改善心肌缺血的發生，來緩解症狀。
一般臨床上沒有竇性心動過速伴不齊的說法，竇性心動過速時心律不齊現象會改善，一般患者沒有表現，或不齊的情況不明顯，一般指心電圖多見得竇性心律不齊。竇性心律不齊在年輕人常見，是一種正常現象。
竇性心動過速有時是機體反應，比如發熱時隨體溫升高，機體反應為心率加快，比如運動時隨著耗氧量增加，心率加快，心臟泵血功能加強，機體供需平衡。這種情況下竇性心動過速一般不需要治療，可以自愈，或是機體正常反應調節，原因去除後體溫下降或在休息時經過調節，心率會下降。
竇性心動過速一般沒有危險，機體需血量、需氧量增加時，機體自我調節，心臟收縮力增強，心率加快是自我調節。但有時自我調節持續竇性心動過速可能會有危害，比如發熱、貧血，或甲亢都可引起竇性心動過速。但甲亢或貧血，長期竇性心動過速，心臟不停快速跳動後，會逐漸出現衰竭狀態。甲亢性心臟病、貧血引起心臟功能衰竭，都有危險。一般比如運動後竇性心動過速，或機體自我調節發熱等因素引起竇性心動過速沒有危險的。甲亢、貧血引起長期心動過速，會引起心臟衰竭。除治療原發甲亢，尋找貧血原因治療貧血外，心臟方面也需治療。要抑制快速心率增加，降低心室率，再有如果出現心力衰竭症狀，還要降低心臟前後負荷，比如擴血管治療，用ACEI藥物或硝酸酯類藥物降低心臟負擔，讓心臟得到休息，逐漸緩解。
竇性心動過速合併電軸右偏有時會有危害。竇性心動過速有時是機體正常反應，比如發熱、運動時竇性心動會過速，此時不需特殊處理。如果竇性心動過速合併電軸右偏，電軸右偏不是特殊原因，也不需特殊處理。 單純電軸右偏，比如病人體型或心臟位置，都可能引起電軸右偏，所以竇性心動過速合併電軸右偏時，需找電軸右偏有無合併其他心電圖異常。比如合併右心房增大，還有右心室壓力負荷或右束支阻滯，根據不同情況，臨床意義也不同。
陣發性室上性心動過速患者可以自救，而其他陣發性心律失常大多不能自救或不能自行緩解。陣發性室上性心動過速自救辦法，比如深吸氣後憋氣，有部分患者會緩解。患者還可刺激咽喉部做噁心嘔吐動作，可能會緩解。陣發性室上性心 動過速，經過自救可能緩解，或可能自行轉復，但也有部分人不能轉復。陣發性室上性心動過速發作時間長會有影響，患者可能會頭暈、血壓下降或不適，此時需就醫進行專業治療。其他陣發性心律失常大多不能自行緩解，患者需去醫院做專業診斷、專業治療。
病態竇房結綜合徵，是竇房結功能異常。病態竇房結綜合徵，一般藥物治療不能緩解，需裝起搏器。病態竇房結綜合徵特殊治療就是需起搏治療。還有慢快型病竇綜合徵患者除需要起搏器治療，其中快速心律失常患者也需治療，有起搏器保障時，患者可做抗快速心律失常藥物治療。
竇性心動過緩伴不齊是在門診中經常碰到的情況，是否需要治療要視情況而定。心律不齊可能是臨床上的正常現象，甚至可以受呼吸影響，竇性心動過緩也有幾種情況，如果人經常運動，像運動員一樣長期進行正規 鍛鍊和勞動，此時出現竇性心動過緩伴心律不齊應該是長期鍛鍊的結果。如果患者從來沒有暈厥、黑蒙、經常乏力等現象，則這種是正常現象，不用服藥，如果在脈搏50次/分以上，更沒有問題。
心臟本身原因也可引起心動過速，往往見於心肌炎、心肌病、心力衰竭、心肌梗死或者高血壓、糖尿病等，病理性心動過速會發生進展，從普通心肌炎容易轉變為心力衰竭，普通高血壓則會容易導致心室肥厚，需要積極干預。
生理因素情況下出現的竇性心動過速不需要用特殊藥物，尤其是妊娠前三個月；到妊娠中晚期如果心率過快，可以用減慢性藥物進行干預。但對於伴有器質性心臟病的竇性心動過速孕婦，最重要的是判斷孕婦還能不能繼續妊娠。
生理性竇性心動過速不需要做任何處理，但如果輕微運動就導致心動過速，可能伴有器質性病理性心動過速存在，需要進行鑑別；部分人群不太運動，偶爾運動會導致心動過速，需要加強運動。