專業醫療知識 · 守護您的健康
試管嬰兒胚胎移植是指精子和卵子在體外培養至第三天或第五天後形成的胚胎或囊胚被移入宮腔的過程。正常情況下，受精卵在第6-7天發育成囊胚階段從輸卵管移入宮腔，在內膜找個合適的部位著床。試管嬰兒一般最常見的移植天數是第三天，所以將第三天的寶寶放 入宮腔後，一般再用3-4天才可以著床，而且每個病人的個體差異不同，著床時間也不同。內膜和胚胎均較好，而且它們之間的應答是特別好的，一般在移植後的3-4天著床。如果內膜和胚胎一般，他們之間的應答延後，著床時間可能會延後。因此不建議過早驗孕，容易造成心理壓力，影響胚胎著床。
輸卵管造影術後，建議2周內禁性生活或同房，同時多休息、保持外陰清潔、注意個人衛生，防止感染。患者應多吃蔬菜、粗纖維食物，營養方面要豐富搭配、多飲水、排尿，利於造影劑從體內排出。正常情況下，輸卵管造影后，患者陰道會出現少量出血的正常現象，不需過 度焦慮。出血持續7天左右。若陰道出血較多，多於月經量甚至更多，或患者有明顯腹痛應及時到醫院檢查，採取必要措施進行處理。輸卵管造影術後，部分患者會有輕微的下腹隱痛，不需過度焦慮，根據醫囑多休息，2天左右會自然消失，若腹痛加劇或2-3天后腹痛未消失，應及時到醫院就診，進行專業檢查和治療。
輸卵管造影是門診的手術操作，手術操作的過程中，應防止有繼發感染的問題，因為造影劑的介入和造影管的植入都會引起繼發性的感染，所以要告誡病人，做完造影以後，要求病人在做造影的當月不應該同房。做完造影以後來過1次正常的月經以後，則可以同房，同時可以監測排卵，進行試孕。因此患者做完造影1個月之內，沒有來月經之前都不可以同房。來過正常的月經以後，月經乾淨了可以同房。
輸卵管不通不一定會不孕。一般將輸卵管造影后的通暢程度分為五級：1級輸卵管通暢；2級輸卵管欠暢；3級輸卵管不暢；4級輸卵管極不暢；5級輸卵管堵塞。只要不是雙側輸卵管間質部完全梗阻，其實都有懷孕的機會。輸卵管不通的原因分為兩大類，一是先天性因素，其次是獲得性因素。先天因素是因為輸卵管先 天性發育不全，第一次懷孕時即可導致宮外孕發生，或因為其異常導致不孕，獲得性因素主要與感染和子宮內膜異位症有關。其中感染又包括特異性結核感染和下生殖道支原體、衣原體、淋球菌等逆行感染。而這部分人大多有相關感染病史和症狀，而治療不徹底的表現。另外，子宮內膜異位症患者因為經血倒流反覆刺激輸卵管，所以導致輸卵管周圍炎而引起輸卵管不通。
輸卵管病變，包括輸卵管堵塞、慢性炎症等問題，即使經治療，也很難完全恢復到初始狀態。如同身上出現損傷之後留下的疤痕，一般不會導致其他嚴重疾病。但也要注意輸卵管內潛在的細菌感染，特別是化膿性感染，當自身免疫力低下後，可再次繼發感染。這類情況臨床極為少見。如不考慮妊娠，出現輸卵管病變時，不要擔心，無需特別處理。
月經正常一般是反映卵巢和子宮內膜的情況，即排卵可能正常，子宮內膜正常，每個月的月經也正常。由於排卵正常，子宮內膜也會定期脫落，但卵巢和輸卵管是兩個器官，月經正常並不能表示輸卵管也通暢。一般輸卵管需進行特定檢查才能明確是否通暢。常規的檢查有輸卵管通水、輸卵 管造影及腹腔鏡檢查，在腹腔鏡下進行通美藍檢查，該種情況下才能知道輸卵管是否通暢。月經正常提示卵泡可正常排出，但排出後進入到輸卵管內，能否從輸卵管內與精子結合後進到子宮無法完全確定，所以月經正常並不表示輸卵管也正常。
輸卵管造影是一種檢查手段，而非治療手段。但是造影劑在通過子宮、輸卵管過程中，有一些非常輕微的粘連，可能造影劑在通過時，相當於水過後，會稍微擴張，所以經常會觀察到一種通的現象。