專業醫療知識 · 守護您的健康
乙肝媽媽可以母乳餵養,乙肝不管是攜帶者還是感染者的媽媽,生下來小朋友一般會接種免疫球蛋白以及乙肝疫苗,已經給寶寶做了保護性措施,並且在母乳當中乙肝病毒含量非常低,基本上不會引起交叉傳染,少量病原體可以刺激免疫發生,還可以讓小朋友更有利的產生免疫,所以乙肝 媽媽可以母乳餵養。母乳當中有一些免疫性物質,可以幫助提高寶寶免疫力,母乳對於媽媽、孩子還有整個家庭有非常多的好處,所以推薦乙肝媽媽也給小朋友進行母乳餵養。乙肝寶寶在生下來1個月,還有半歲的時候會接種第二針、第三針乙肝疫苗,推薦6-12個月期間,小朋友常規進行乙肝病毒檢查,以確定小朋友是否乙肝疫苗接種成功。
胃容量在新生兒約為30-60ml,1-3個月約為90-150ml。如果母乳不足或者無法進行母乳餵養的嬰兒,指導母親用配方奶餵養。剛生下來的寶寶可視體重的大小,配置適宜的奶每次30-60ml,一天7-8次,以後可以根據消化能力增長情況逐漸增加奶量。
小孩正常的時候,如1歲以內喝的奶裡,還有母乳裡、配方奶裡都有一定的鈉離子,如果孩子吃飯很充足,通常鹽分不缺,不需要額外補鹽。到了1歲以後,隨著奶量減少,孩子生長發育增加、出汗增多,這時候需要添加鹽,鹽是體內維持電解質的體液很重要的因素。有些家長執行起來很機械,覺得孩子1歲以內不能吃 鹽,孩子有腹瀉、脫水,也不給孩子補充鹽分,說醫生說了孩子1歲以內不能吃鹽,但是脫水丟掉了很多鹽分,孩子脫水情況下需要補充含鹽分的液體。1歲以後由於生長發育,喝的奶量不多,需求的鹽分也會增多,這時候要逐漸增加含鹽食物,但要比成人稍微要淡一點,成人通常是一天6g鹽,小孩通常得有2-3g就可以,吃的湯或飯裡稍微淡一點,通常含鹽的東西如醬油、醋或額外的鹽,家長根據需求給孩子可以調試食物,補充鹽分。
7-8月的嬰兒應該添加輔食了,這是肯定的,而且添加的輔食有以下幾個原則:1、先食用一種食物,吃一種食物觀察3-4天后不過敏、能耐受再加另外一種食物,添加的食物應該以不容易過敏、容易接受的食物為主,最常見、最常用的食物是澱粉類的,所以7-8個月時一般先添加米粉,米 粉是最容易添加的,而且半流質的飲食是主要的;2、以流質、半流質的飲食為主,然後才能吃固體的食物,7-8個月的孩子由於牙齒沒有充分的發育,這時不主張吃固體的食物,而是以流質、半流質的飲食為主要的添加的方式。添加的食物以各種泥狀的食物為主,肉泥、魚泥都可以,還有蔬菜泥。但是添加任何食物都得是從一種一種開始加,然後增加其品種、數量,不是一擁而上,這是不合理的;3、另外7-8個月的孩子還應當以奶為主食,即添加輔食要不能夠影響到奶的攝入,一般不減少餵奶的次數,不能輔食當作主食來喂,都應該在吃奶前先吃米粉,吃完米粉後還得讓去其喝奶,不能夠減少奶的次數,而是在奶的次數的基礎上增加輔食的這種添加的方式。
有時小孩哭鬧,給安撫奶嘴之後能緩解孩子的哭鬧情況。同時有孩子可能會有咀嚼或磨牙要求,可能給安撫奶嘴,能夠逐漸緩解孩子的焦慮狀態。但長期使用,尤其隨著年齡增大如果還繼續使用,可能會影響到牙齒髮育和骨骼發育。凡事有一利有一弊,安撫奶嘴可以適當使用,但隨著年齡大,尤其是2歲以後建議儘量不要使用。也不要隨時用安撫奶嘴來安撫孩子,而且在使用時一定要注意安撫奶嘴的安全問題和衛生問題。因為有些孩子把安撫奶嘴掉到地上之後沒有經過處理,直接又放到嘴裡面而引發像鵝口瘡,或消化道疾病。安撫奶嘴的使用一方面對孩子發育會有好的方面,另外也確實會帶來危害。所以一定要根據孩子情況適當使用。
新生兒如果是純母乳餵養的寶寶,因為母乳當中水分的含量相對還是比較高,如果在天氣比較涼爽,環境也不是特別乾的情況下,其實母乳餵養的寶寶是可以不用喝水。但是如果環境比較乾燥,然後環境溫度也比較高,或者寶寶的尿色比較黃,提示新生兒的入量還是相對不夠,需要適當給寶 寶喝水。對於配方奶餵養的寶寶,一般建議是在兩次奶間,給寶寶適當的少量喝水。新生兒如果不喜歡喝水,可以用奶瓶,選擇相對比較好吸吮的奶瓶,如果寶寶確實不接受,用奶瓶喝水也可以採用小勺或者滴管,滴到寶寶口腔當中,寶寶只要能夠有吞嚥也可以。因為新生寶寶其實喝水量也並不是特別多,可以採用用滴管,逐漸給給寶寶喂水。但是不建議給寶寶喝糖水,有可能將來寶寶的喝水習慣不容易改變。
寶寶吐奶也叫溢乳,是嬰兒常見現象,這是因為小兒胃容量小,呈水平位,胃賁門發育相對鬆弛,幽門比較緊張,這些解剖特點決定了小兒容易發生溢乳。隨著身體直立,胃逐漸成為立胃,賁門功能逐漸發育完善,吐奶症狀會逐漸消退。在餵養中應少 吃多餐,喂完奶後直立抱一會兒並輕輕拍打寶寶背部,幫助寶寶把吸奶時吸進去的空氣排出來,減少吐奶。如果是噴射狀吐奶和一般吐奶不一樣,可能因為胃部、腸道疾病或存在發育問題,一般由梗阻引起,常見原因有先天性幽門肥厚性狹窄、胃入口賁門痙攣、先天性胃扭轉、腦脊液壓力過大導致,可能存在中樞神經系統疾病,常見有各種腦炎、腦膜炎、顱內腫瘤、顱腦外傷等。寶寶一旦出現噴射性嘔吐,要及時帶寶寶到醫院兒科就診,查明原因及時對症治療。