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嬰兒體溫的測量可從三個部位入手,口腔、肛門和腋下,一般多采用腋下溫度測量。通常情況下,腋溫36攝氏度到37.3攝氏度之間可以認為是正常的。 在這個體溫之上,屬於發熱。在這個體溫之下,屬於低體溫。 當然體溫測量時還有些需要注意的地方,比如,最好避開吃飯後半小時,或者剛剛喝完熱水的時候,剛剛吃完飯會產生食物特殊動力作用,會產熱,測量的體溫就可能會偏高,喝熱水直接把熱量帶入了身體,當然就像物理升溫一樣,會給體溫帶來一些變化。另外,如果測量的是腋溫,還需要擦乾腋下,否則也會影響檢測的結果。 此外,測量應用的是水銀體溫計還是其他的體溫計也有一定的影響,目前還是以水銀體溫計為準,但是在實際應用中確實會有汞汙染的風險,一定更要看好寶寶避免摔碎或誤食。 總之,正常體溫是有一個範圍的,正常體溫還要看測量的位置,應用的計量的東西,是否規避了影響體溫測定的注意事項。
嬰兒打噴嚏是一個自我保護的非常自然的現象,不要想去制止他,需要想為什麼,才能從根本上解決問題。 嬰兒打噴嚏通常是呼吸的空氣冷熱突然變化,或者空氣中有什麼刺激性的物質,刺激到了孩子的鼻子,需要去尋找。 有的孩子打兩個噴嚏就打出來了鼻痂,可見打噴嚏是一個幫忙清掃上呼吸道的能力,當然不需要完全橫加制止。 如果是冷熱刺激造成的,那麼儘量減少屋內環境溫度的迅速變化,比如夏天開空調,緩慢的降低室內溫度,避免冷風直吹孩子等。 如果是感冒了,那麼抓緊觀察體溫、精神狀態、是否伴有流涕、咳嗽、發熱等,必要時可以吃感冒藥。 如果是過敏性鼻炎的表現,那麼孩子最可能對灰塵、塵蟎、黴菌過敏,在他的環境中、用的床上用品、居住的臥室等等就需要有目標的尋找和規避。 總之,嬰兒打噴嚏非常常見,少打幾個噴嚏不要緊,如果多了就需要積極尋找病因。
寶寶出現腹瀉,先要搞清楚是什麼原因引起腹瀉,然後針對病因治療。一般寶寶每天大便超過3次(如果平時只有一次),並且大便的性狀發生了改變,這種情況就屬於腹瀉。 大部分孩子腹瀉可能是消化不良,比如肚子受涼了,或者吃了不好消化的東西,那麼針對性的護理一下,給孩子保暖,吃點好消化的東西,就可以了。 有的孩子可能是胃腸道的感染,不管是病毒感染還是細菌感染,都容易引起腹瀉,這時候可以給孩子查一下大便常規,根據白細胞可以協助判斷是否需要加用抗生素治療。 不管是什麼原因造成的,總體的治療還包括特別重要的充分補液,喝水、喝米湯、喝口服補液鹽等,保證充分的水的攝入,好消化的飲食。益生菌對於大部分孩子也是有用的,如果大便太稀了,可以加些蒙脫石散,如果吃奶的孩子大便恢復慢還可以加乳糖酶治療。 總之,要積極的尋找病因,保證水的攝入,千萬不要脫水,是最重要的。
嬰兒腸絞痛可以採取給嬰兒餵奶的方式,減少嬰兒的哭鬧,因哭鬧以後胃內進入大量的空氣,更容易加重腸絞痛。嬰兒腸絞痛最有效的辦法是給嬰兒按摩腹部,一般是用手掌的部位,順時針按摩10-15分鐘左右,即能夠有效的緩解嬰兒腸絞痛的發作,嚴重時還可以給予患兒緩解腸痙攣藥物。每次喂完奶以後,家長要輕輕拍嬰兒後背至嗝排出,以防病情反覆,出現腸道不適。平時還應注意按時、按需哺乳,積極的做好嬰兒腹部保暖,以減少嬰兒腸絞痛的發生。
嬰幼兒肚子脹氣是指腸胃部分氣體過多,致其出現明顯不適,出現不欲進食和哭鬧不止等問題。 嬰幼兒發生了肚子脹氣,家長需及時為其排出,以免影響其食慾和情緒。家長可將寶寶豎著抱起,使其頭部依靠在自己的肩部位置,同時身子稍微向後傾斜,使寶寶的食道處於比較通暢的狀態,輕拍其背部,讓寶寶以打嗝的形式排出脹氣。 為脹氣嬰兒排氣,另外的辦法就是讓寶寶多放屁。可學習一些嬰兒排氣方法,比如稍微抬起寶寶的大腿,讓氣體順利排出。還可讓寶寶平躺,將其小腿曲起抬高之後,直到膝蓋抵到肚皮的位置,稍微按摩下寶寶腹部,就可幫助其放屁排氣。 此外,在平時就應預防嬰兒脹氣。餵養時選擇可防脹氣的奶瓶及乳房含量低一些的奶粉,注意別讓寶寶在喝奶時吸入太多氣體,別躺著餵奶,餵奶十分鐘後及時給其拍嗝。 嬰兒肚子脹氣可以打嗝或放屁形式排出,需家長加以輔助,平時也要做好防止寶寶脹氣的餵養工作。
脖子雖然不起眼,但也是顏值的關鍵。脖子太短,顯得矮胖。脖子太長,又容易烏龜頸。下面為大家分享嬰兒歪脖子是怎麼回事,怎麼判斷嬰兒歪脖子? 歪脖子分為斜頸和姿勢性的歪脖子。斜頸是一種頸部畸形,斜頸不治療可能會導致面部不對稱,將來越長越醜。判斷斜頸有如下步驟: 摸:斜頸的寶寶通常有一側胸鎖乳突肌攣縮的徵兆,因此摸寶寶脖子時,一側脖子會有一個橄欖形的包塊。 看:斜頸寶寶最直觀的特點是,頭總是偏向一邊,而且只要吸引他往另一側看,他就很掙扎的抗拒。很多寶寶雖然也希望往一邊看,但見他頭擺到另一側時,並不抗拒,脖子轉動也沒有問題,這種情況不用擔心斜頸。 掰:斜頸寶寶的脖子通常比較僵硬,如果媽媽輕輕掰動寶寶的脖子,會比較困難。尤其向寶寶不習慣的那側轉動時,寶寶會抗拒的哭鬧。 姿勢性的歪脖子沒什麼太大的問題,平時多吸引寶寶往另外一側看。睡覺的時候儘量不要總是同一側躺就沒什麼問題了。
寶寶受涼後,由於身體抵抗力下降,胃腸功能也受到影響,容易誘發胃腸炎、胃腸道蠕動亢進,胃腸道中的水分還未被吸收,就被排出體外,即寶寶出現腹瀉的症狀。寶寶受涼後出現拉肚子,可以通過以下方法進行治療調理。 1、預防脫水:一開始腹瀉就應該給口服足夠的液體並繼續給小兒餵養,可以選用以下方法: (1)口服補液鹽(ORS):每次腹瀉後,2歲以下口服50~100ml,2~10歲服100~200ml,大於10歲的能喝多少就給多少。也可按40~60ml/kg,腹瀉開始即服用。 (2)米湯加鹽溶液:米湯500ml+細鹽1.75g或炒米粉25g+細鹽1.75g+水500ml煮2~3分鐘。用量為20~40ml/kg,4小時服完,以後隨時口服,能喝多少就給多少。 (3)糖鹽水:白開水500ml+蔗糖10g+細鹽1.75g。用法用量同米湯加鹽溶液。如果嘔吐或腹瀉持續時間較長或有嚴重脫水,有必要進行靜脈補液。 2、注意保暖:多給寶寶餵食溫熱白開水;雙手搓熱後放在寶寶肚臍處輕輕按摩;在寶寶肚子上鋪層毛巾,放個暖水袋,注意適宜水溫和擰緊接口處,以免燙傷寶寶。 3、藥物治療: (1)病原治療:非感染性腹瀉一般不需要抗菌藥物。然而,全身性細菌感染及侵襲性細菌感染所致的腹瀉,必須適當地給予系統性抗感染治療。一般水樣便可不用抗生素,黏液便、膿血便可選用抗生素,用足療程,不能不經醫生同意擅自停藥。 (2)微生態療法:通過恢復人體腸道微生態平衡,達到治療腸道疾病的目的。 (3)輔助治療:腸黏膜保護劑(如十六角蒙脫石)、腸動力抑制劑、抗分泌藥等。 (4)補鋅治療:WHO推薦腹瀉患兒在繼續口服補液鹽治療的同時,口服補充鋅,可增強免疫功能,防止復發。 4、飲食治療:輕症母乳餵養的嬰兒繼續哺乳,適當限制哺乳次數或縮短每次哺乳時間,暫停輔食;人工餵養兒可喂以等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品,由米湯、粥、麵條等逐漸過度到正常飲食。對乳糖不耐受的患兒,餵養時添加乳糖酶,或予以去乳糖飲食。過敏性腹瀉,考慮蛋白過敏者,可改用水解奶粉或氨基酸奶粉。在腹瀉期間,繼續進食,給予寶寶與其年齡相適應的正常飲食,儘可能不要“禁食”,禁食可導致症狀遷延、營養丟失。 總之,孩子著涼後拉肚子要去醫院查大便常規,然後對症治療,千萬不能耽擱,同時應給孩子補充生理鹽水,注意預防寶寶脫水。適當加用腸黏膜保護劑和益生菌,並且做好保暖。
小兒腹瀉的病因複雜,可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染因素有病毒、細菌、真菌和寄生蟲等;非感染因素有症狀性腹瀉、過敏性腹瀉、食餌性腹瀉、炎性腸病等。 細菌導致的寶寶拉肚子,常見以下2種: (1)產毒性細菌引起的腸炎:多發生在夏季,起病較急。輕症大便次數稍增,性狀輕微改變。重症腹瀉頻繁,量多,呈水樣或蛋花湯樣,有黏液,腥臭味。伴發熱、嘔吐,常發生脫水、電解質和酸鹼平衡紊亂。大便鏡檢可見脂肪球、黏液和少許白細胞。病程3~7d,亦可較長。 (2)侵襲性細菌引起的腸炎:全年均可發病,多見於夏季。起病急,高熱,可發生熱性驚厥。腹瀉頻繁,大便為黃色、黃綠色,呈黏液狀,帶膿血,有腥臭味。常伴有噁心、嘔吐,腹痛和裡急後重。嚴重者可出現脫水、酸中毒,全身中毒症狀,甚至出現感染性休克。 治療上注意合理飲食,維持營養;迅速糾正水、電解質平衡紊亂;控制腸道內外感染;對症治療加強護理、防治併發症;避免濫用抗生素。 飲食治療:輕症母乳餵養的嬰兒繼續哺乳,適當限制哺乳次數或縮短每次哺乳時間,暫停輔食;人工餵養兒可喂以等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品,由米湯、粥、麵條等逐漸過度到正常飲食。在腹瀉期間,繼續進食,給予寶寶與其年齡相適應的正常飲食,儘可能不要“禁食”,禁食可導致症狀遷延、營養丟失。 糾正水、電解質紊亂: (1)口服補液鹽(ORS)適用於輕、中度脫水並能進食的患兒;靜脈補液適用於吐瀉嚴重、腹脹、中度以上脫水者。 (2)糾正酸中毒、電解質紊亂。 藥物治療: (1)合理使用抗生素:一般水樣便可不用抗生素,黏液便、膿血便可選用抗生素,主要以口服二、三代頭孢類抗生素為主。用足療程,不能不經醫生同意擅自停藥。 (2)微生態療法:通過恢復人體腸道微生態平衡,達到治療腸道疾病的目的。 (3)輔助治療:腸黏膜保護劑、腸動力抑制劑、抗分泌藥等。
三個月吃純母乳的寶寶出現腹瀉,主要考慮是母乳性腹瀉。吃母乳拉肚子的原因可能有以下幾點: 1、母乳中的前列腺素含量較高:該物質促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質的分泌而產生稀便,嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素。 2、寶寶對乳糖不耐受:體內缺乏乳糖酶。這樣的寶寶可以少量多次食用,以減輕乳糖不耐受反應,每次的食用量不能超過250ml,也可改喂低乳糖牛奶或者米湯,能使寶寶乳糖不耐受的情況得到很大的緩解,隨著嬰兒的成長,乳糖酶亦會逐漸成熟,酶活性增強,進而分解、消化和吸收乳糖。 3、母乳中的脂肪含量較高:注意母親飲食,如果媽媽經常吃多油、高脂肪、刺激性的食物,導致乳汁內所含的成分超過了寶寶的需要,就會使寶寶發生腹瀉。此外,媽媽的飲食需要注意寶寶對食物過敏的情況。比如寶寶對牛奶、雞蛋、海鮮、小麥等過敏, 那麼媽媽吃了這些食物寶寶也會出現腹瀉加重的現象,甚至便血,有些寶寶會伴有明顯的溼疹。如果媽媽的飲食調整仍不足以改善寶寶腹瀉情況,可以適當給寶寶吃點兒乳糖酶以幫助消化母乳中的乳糖。 出現生理性母乳性腹瀉時,不要為了大便成形而改餵牛奶。輕症的新生兒生理性腹瀉,是不需要治療的,可以繼續哺乳,這樣乳糖酶會逐漸發育成熟,酶的活性增加,逐步能分解,消化和吸收乳糖,隨添加輔食會逐漸好轉。如果嚴重的腹瀉造成了生長發育遲滯,營養不良等,需及時就醫治療。
嚴重腹瀉寶寶,往往腹瀉頻繁,每天大便8-15次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,皮膚及嘴唇乾燥等。部分患者可出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂,如低鉀或低鎂等。 1、治療方法:首先要糾正脫水和電解質紊亂,防止出現循環衰竭。目前世界衛生組織向各國推薦口服補液鹽,可以按其說明配成液體,根據寶寶的腹瀉情況分多次予以添加。只要注意充分補充水分,一般寶寶都可安全度過腹瀉期。如果寶寶腹瀉次數較多,或出現口唇乾燥、兩眼凹陷、面色發灰、尿量減少及皮膚失去彈性等現象時,顯示寶寶有脫水跡象,應立即送醫院診治。 2、家庭護理: (1)飲食調整:輕症母乳餵養的嬰兒繼續哺乳,適當限制哺乳次數或縮短每次哺乳時間,暫停輔食;人工餵養兒可喂以等量米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品,由米湯、粥、麵條等逐漸過度到正常飲食。對乳糖不耐受的患兒,餵養時添加乳糖酶,或予以去乳糖飲食。過敏性腹瀉,考慮蛋白過敏者,可改用水解奶粉或氨基酸奶粉。在腹瀉期間,繼續進食,給予寶寶與其年齡相適應的正常飲食,儘可能不要“禁食”,禁食可導致症狀遷延、營養丟失。 (2)腹部保暖:孩子肚臍受涼容易導致腸蠕動增加,加重腹瀉的次數,所以要注意減少孩子肚臍受涼。 (3)調節腸道菌群:益生菌是有益的細菌,它們正常生活在腸道中,幫助消化系統保持健康。多吃益生菌可通過恢復人體腸道微生態平衡,達到治療腸道疾病的目的。
新生兒腹瀉是新生兒期常見疾病,容易導致水、電解質紊亂,對新生兒健康威脅很大。新生兒腹瀉分為感染性腹瀉、非感染性腹瀉和抗生素相關性腹瀉。 1、感染性:感染性腹瀉可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染腸道後引起。 (1)細菌性:大腸埃希菌是引起新生兒腹瀉最常見的細菌,致病性大腸埃希菌及腸毒素性大腸埃希菌是新生兒腹瀉的常見病原體,襲性大腸埃希菌引起的腹瀉多為散發性。
新生兒的消化功能不成熟,生長發育比較快速,所需熱量和營養物質多,一旦餵養或護理不當,就容易發生腹瀉。新生兒拉肚子在不同原因下症狀不同: 一、非感染性腹瀉症狀 1、生理性稀便引起的拉肚子症狀:母乳餵養的寶寶一般排便次數會較多,每天可以排便7—8次,甚至10—12次,而且便便都會比較稀。如果寶寶精神好,吃奶量也大,體重增長正常,爸媽就不用擔心。 2、餵養不當引起的拉肚子症狀:大便含泡沫,帶有酸味或腐爛,有時混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。 3、對奶粉過敏引起的拉肚子症狀:給寶寶餵食牛奶或奶粉後,寶寶有難治性、非感染性腹瀉超過2周,便便混有黏液和血絲,伴隨皮膚溼疹、蕁麻疹、氣喘等症狀。 二、腸道外感染腹瀉症狀 1、患感冒引起的拉肚子症狀:寶寶出現感冒、咳嗽、發燒,並且出現腹瀉。 腸道內感染腹瀉症狀: 2、病毒或細菌感染引起的拉肚子症狀:寶寶的便便呈黃稀水樣或蛋花湯樣,量多,沒有膿血,這個時候應考慮是輪狀病毒感染。如果大便含黏液膿血,應考慮細菌性腸炎,常合併嘔吐、發熱。 3、最嚴重的要算新生兒流行性腹瀉了:它常常發生在醫院裡的新生兒室,病菌經過母親產道時傳給新生兒,然後由醫護人員的手將細菌擴散開去。此病潛伏期短,症狀重,開始時厭食、吐奶、腹脹,繼之腹瀉呈黃綠色水樣大便,有擊拍聲,腥氣奇臭,一天大便次數可達10次左右,且會伴隨脫水症狀。
新生兒拉稀肚子咕咕叫,主要是腹瀉時嬰兒腸蠕動加快,腸鳴音亢進引起。新生兒拉稀肚子咕咕叫可能是由於多種原因導致的,可能與飲食因素、腹部受涼或感染等因素有關。要根據不同病因進行對症處理。 1、腹部受涼:寶寶如果腹部受涼,很容易引起胃腸蠕動加快,進而引起腹瀉。此時要注意寶寶腹部的保暖,為了緩解腹瀉的症狀,家長也可以按摩寶寶的肚子,以肚臍為中心,用手掌柔和揉腹,順時針和逆時針各36次。 2、飲食因素: (1)寶寶吃奶時會因為姿勢不正確或者餵養不當,導致將空氣吸進胃內,如不及時將胃內空氣排出,寶寶肚子就會產生腸脹氣,發出咕嚕的聲音。為了避免寶寶腸脹氣,可以在寶寶吃奶完奶的時候給寶寶豎著抱起來,給他輕輕拍拍嗝,使胃內的空氣排出,再放下寶寶平躺。 (2)乳糖不耐受的寶寶也會出現腹瀉:寶寶的腸道中不能分泌分解乳糖的酶,乳糖會在 腸道中由細菌分解變成乳酸,從而破壞腸道的鹼性環境,而使腸道分泌出大量的鹼性消化液來中和乳酸,所以容易發生輕度腹瀉。可以換用無乳糖配方的奶粉,如果換用奶粉之後,寶寶的症狀很快好轉,那麼及可能是乳糖不耐受導致的。 3、部分孩子是由於感染導致的腹瀉,需要在醫生指導下使用止瀉藥物。 (1)胃腸黏膜保護劑,如蒙脫石散; (2)腸道益生菌,如雙歧桿菌、乳桿菌、布拉氏酵母菌等。