專業醫療知識 · 守護您的健康
10歲孩子,無論男女,1.28m的身高達到了矮小症的診斷標準。矮小症又名矮身材,是指在同種族、同年齡、同性別的孩子中,孩子的身高在第3個百分位以下或第2個標準差以下。而10歲身高1.28m,在矮身材的標準以下。引起矮身材的原因較多,具體如下:
男孩身高低於同年齡身高2個標準差,或者低於身高第3百分位數,則屬於矮小症。矮小症是統計學意義上的概念,原因較多,一般按照同年齡、同性別、同種族的人群平均數作為參考。矮小症常見原因較多,具體疾病如下:
兒童矮小症需要做的常規檢查有骨齡、骨骺狀態,還有血生化、甲狀腺功能、生長因子,如果孩子懷疑生長激素缺乏,需要做生長激素激發試驗。除此之外還需尋找矮小的原因,做垂體核磁、腹部B超,特別是腎上腺B超明確有無異常。
兒童矮小症治療時間需要根據不同原因判斷,如果是生長激素缺乏的兒童發現後需要馬上治療,而特納綜合徵的兒童,也需要儘早開始治療。如果是小於胎齡兒(SGA)引起的持續矮小,在3歲左右開始治療。如特發性矮小,在孩子做檢查比較方便時可以考慮治療,如6-7歲治療較合適。
5歲103cm已達到矮小症標準。一般在同年齡、同性別、同種族的孩子中,身高位於三個百分位以下或者負兩個SD以下,稱為矮小症。部分家長在門診中表示自己孩子看著並不矮,但是在學校中與其他同學相比則顯得矮小,但實際上矮小症一定要同年 齡、同性別,甚至同種族的孩子進行比較,正常情況下男女孩不一樣,中國人與歐美人也有區別。如果孩子在同年齡、同性別的孩子裡身高處於倒數第二、第三、第一位,肯定是矮小。
矮小症治療最佳時間越早越好,部分孩子4-7歲發現症狀,早治療可能能夠追趕上同齡人身高。青春期快結束再治療,時間較晚,可能錯過最佳治療時期,一旦幹骺端閉合,再長高的機會較小。無論孩子是屬於特發性矮小、生長激素缺乏,或者其它 原因導致矮小,找到病因後要早發現、早治療。
10歲孩子矮小的標準為1.28m,因此1.3m不是矮小症,但已經接近矮小。矮小的原因包括遺傳因素、體質性生長發育遲緩等,如果沒有上述因素,孩子身高接近P5、P3水平時,多為疾病表現。另外,在標準曲線上一直位於P50百分位生長的孩子,如果最近突然下跳兩格,掉到P25或P10時,也常為疾病表現。
孩子矮小症需要及早治療,治療時間越早,效果就會越好,需根據病因進行相應治療,判斷依據、影響因素具體如下:1、判斷依據:在1-4歲時,判斷是否存在矮小症有一定困難,因人類發育的個體化較明顯,小時候也 會較顯著。常規判斷方法,主要是根據同年齡、同性別、同地區小孩的平均值減2個標準差,或者整個小孩的範疇位於第3百分位數以下,則稱之為矮小症;