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男孩9週歲以前出現睪丸增大為真正的性早熟,當然部分10週歲孩子可能在9週歲就已發生睪丸變大,後期家長因變聲或長鬍須帶其就診。男孩早熟的原因很多,不排除病因可能,故建議一旦發現要及時到醫院檢查,如進行磁共振檢查排除垂體病變,通過睪丸B超 排除睪丸問題,或者是通過做激素水平和其他指標排除腎上腺、甲狀腺問題及HCG的問題。但部分男孩早熟沒有病因,如特發性性早熟。
骨齡正常並不代表不會性早熟,骨齡只代表骨頭年齡,比如6週歲孩子乳房未發育、睪丸也沒增大,骨齡剛好符合6週歲,但不代表後面一定不發生早熟,也許半年後乳房就會開始增大,但骨齡依然屬於正常範圍,在後續 隨訪過程中,很可能骨齡會提前,最後變成中樞性性早熟。
性早熟分為幾種,若為中樞性性早熟,則進展較緩慢,骨齡通常與年齡、身高相符,故可不用治療。骨齡正常與否其實是相對概念,有些孩子雖矮,骨齡和年齡符合,依然不正常,而有些孩子雖骨齡提前一年,但身高也隨之提前一年, 相對骨齡正常。
性早熟具體原因尚不明確,但不排除與遺傳有關,因此在門診醫生會詢問患者父母親之前是否有早熟現象。若患兒母親5-6年級就來月經,6年級時身高已經較高,則考慮有遺傳背景。如果孩子確實為中樞性性早熟,後面不治療會導致身高受影響,或者女孩月經來潮較早,男孩10週歲已變聲、性器官較大、有陰毛,可能會影響學習、心理等因素,故建議進行治療。