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男方弱精症主要影響懷孕幾率,並不影響懷孕質量,所以可以懷孕。考慮能否懷孕,其實主要擔心會不會生下不健康寶寶。男方弱精症影響懷孕幾率而不是懷孕質量,所以不但要懷而且要大膽懷。原因很簡單,既然幾率下降,懷孕變得更加不容易,當然需要更積極備孕,才能夠提高懷孕幾率。
重度弱精症可以懷孕,但是患者由於精子質量太差,正常懷孕的幾率非常低,但不是百分百不能懷孕。重度弱精症可以規律的同房嘗試,看是否有機會能懷孕。但是與其在低的懷孕概率上嘗試,不如進行科學的調理,加強鍛鍊和良好的飲食改善。
無論是孕前備孕的主動檢查還是出現生育問題得被動檢查,精液常規必不可少,它是反映男性生育功能的最基本的檢查,就像你體檢要查血常規一樣。精液常規中包含很多參數,包括液化時間,PH值,精子濃度,精子活力,精子畸形率等。今天,我們來認識一下精子活力。 正常精子在精液當中並不是靜止的,而是不停地運動的。所以就有了精子活力測定,它從一定程度上反映了男性生育能力。只有活動良好的精子才能以“跑百米”的勁頭去主動與卵子結合完成受精的最終使命。 目前精子活力的正常標準是什麼呢?根據第四版世界衛生組織的精液質量標準,只要a級精子大於25%或者a級和b級精子總數大於50%就屬於正常;根據第五版世界衛生組織標準,只要前向運動精子比例大於32%即屬於正常。 本人認為,首先,最好這些規定的比例要達標,如果這些比例很低,肯定影響生育力; 其次,絕對數量有時比這些比例更加重要。也就是說即便這些活力的指標很好,但是,精子的密度很低,同樣具備足夠良好活力的精子也會很少。而有些精子活力輕度低下,但具有足夠密度精子的精液,同樣具有較好的生育能力。 再者,存在精液液化異常的因素則需要考慮。同樣的精子活力,存在精液液化異常的個體受精能力肯定更低。 另外,需要結合精子畸形率綜合評價。有些有嚴重畸形率的精液樣本,卻有良好的精子活力,顯而易見,這時首先需要把問題聚焦到畸形率上面。 最後,要提醒的是,精液常規檢查不能以一次檢查為準,需要反覆多次檢查綜合評估。
無論是孕前備孕的主動檢查還是出現生育問題得被動檢查,精液常規必不可少,它是反映男性生育功能的最基本的檢查,就像你體檢要查血常規一樣。精液常規中包含很多參數,包括液化時間,PH值,精子濃度,精子活力,精子畸形率等。今天,我們來認識一下精子密度(濃度)。 在世界衛生組織第五版精液常規標準中稱為精子濃度,第四版則稱為精子密度,都是指單位體積裡精子的數量。正常情況下這個數值都以千萬甚至億來記,可見精子數量是很龐大的。 目前精子密度(濃度)的正常標準是什麼呢?根據第四版世界衛生組織的精液質量標準,大於20*106/ml就屬於正常;根據第五版世界衛生組織標準,大於15*106/ml即屬於正常。 首先,數據的絕對值肯定與生育力明顯相關; 其次,需要考慮精液量,精液量與精子密度的乘積才是一次射精的精子總數; 再者,需要結合精子活力,精子活力低下,即便精子密度很好 ,那具有良好精子活力的精子仍然較少。 另外,需要結合精子畸形率綜合評價。有些有嚴重畸形率的精液樣本,卻有良好的精子密度,顯而易見,這時首先需要把問題聚焦到畸形率上面,這與精子活力的閱讀是一樣的。 還有,是不是精子密度越多越好呢?並不是這樣的。精子密度過高就是多精子症,精子之間活動後的碰撞也能減弱精子的活動力。 最後,再次要提醒的是,精液常規檢查不能以一次檢查為準,需要反覆多次檢查綜合評估。對於嚴重的少精症還需要檢查染色體以及精子發生基因,排除遺傳性疾病可能。
驗精子檢查準確來說是進行精液常規檢查。一般驗精子的禁慾時間是在3到7天。在這段時間內不要進行正常的性生活,包括自慰,出現遺精也應當推遲檢查時間。這主要是由於檢查的複雜性以及精子本身的生物特性所決定的。 精液常規檢查主要是進行精液液體成分的化學特性是否達標以及精子本身質量的檢查。包括的內容很多。過早或者過晚的檢查,都會導致這些液體成分發生一些變化。精液的液體成分主要有前列腺液、精囊腺分泌液以及一些其他的尿道生殖道液體組成,這些液體在身體內存留時間過長可能會出現炎症,產生一些化學刺激物導致液體成分本身和精子受到不良的刺激。出現檢查結果不準確。 精子是在附睪中儲存的,精子產生的場所是睪丸。精子從睪丸到附睪中有一段距離,精子的運輸需要一段時間。如果在檢查前沒有達到這個3-7天的時間,可能生成的精子還沒有到達附睪中。進行檢查時可以出現精子數目不達標的問題。超過最佳的檢查時間太長,精子的壽命有限,儲存在附睪中的精子可能失去了其應有的生物活性,在進行檢查的時候,可能會出現死精子多、畸形精子多,以及精子活動度不好等等問題。 男性進行精液常規檢查,有其特殊的禁慾時間要求,這是符合科學道理的。在進行這項檢查前,應該遵照醫生的醫囑,做好檢查前的準備工作。
精液流出來的情況可能是正常的生理現象有也可能是疾病狀態。主要見以下幾個方面的原因: 1、男性在性興奮的情況下,例如受到兩性方面的刺激,如視頻、圖畫,或接觸異性等,就會有液體從陰莖流出來,但這種情況下,流出來的液體主要還是前列腺液,精子含量非常少,基本上也不含精子,這是人體正常反應。 2、正常的射精行為,在陰莖進入陰道後,通過兩性生活,會達到性興奮的情況,會有射精的行為,精液後經過液化,與卵子結合受孕。 3、有些病理的情況,如果患者有陽痿早洩的情況,陰莖剛剛接觸陰道或者進入陰道不足1分鐘,就射精的情況,這種情況下,由於精液未進入陰道或陰莖進入陰道的距離不足,在陰莖退出的情況下,精液會從陰道內流出,這種情況下,很容易導致不孕不育的情況出現。需要進行治療的。 4、如果長期沒有性生活,也無自慰史,則可能會出現遺精現象,這屬於正常的生理現象,但如果次數過多,則應及時就診。 總之,精液流出的情況 ,有正常情況也有病理情況,要區別對待,對於病理性情況,一定及早治療,避免不孕不育的情況出現。
正常成年人射精後,剛剛射出的精液是呈現為膠凍狀,也可以認為是果凍樣,這是比較正常的情況。 剛剛射精後,膠凍狀的精液進入陰道,數分鐘到半個小時左右的時間,這些膠凍狀的精液會慢慢融化,變成相對稀薄、容易流動的精液,也就是人們常說的“液化”,這種變化利於精子的遊動,利於精子與卵子的結合,是正常的生理性變化,但如果超過1小時,精液還是呈現膠凍狀,不出現“液化”的表現,那提示患者可能有精液不液化症,患者容易出現不育的情況,需要完善相關檢查,明確是否病理性因素存在,及早干預治療。 另外,精液呈現的狀態和射精頻次關係比較大,一般呈現負相關,如果房事頻繁,精液相對會稀薄一些,如果房事較少,精液呈現的狀態會濃稠一些,也容易出現一些顆粒果凍樣的情況,自己壓力也不用太大。 總之,如果懷疑自己的精子質量不好,建議及時去公立醫院泌尿生殖科檢查看看,主要看精子數量和活性,如果有問題,及時治療。
正常的精液顏色可能為無色、白色或淡黃色,長期未射精,精液顏色可能偏黃一些。 精液的顏色主要和射精的頻次和射精量相關,呈現負相關的情況,如果近期房事頻繁,射精次數多,容易導致精液量較少,精液顏色傾向無色,如果房事較少,射精次數比較少,精液顏色傾向白色或淡黃色。另外,如果日常菸酒刺激比較大,精液的顏色也可能傾向黃色一些,所以,日常飲食清淡一些,注意作息規律,避免菸酒刺激,適當多吃一些海鮮類食物,補充鋅元素,能夠促進精液質量提升,精液顏色也可能變化一些。如果精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色,同時含有大量紅細胞的情況稱為血精,可能由於前列腺炎症、生殖繫結核、腫瘤或結石所致。如果長期呈現黃色或棕色膿性精液,多見於前列腺炎和精囊炎。 總之,精液顏色影響因素比較多,如果在規律性生活,規律排精的情況下,還長期呈現黃色的情況,建議及時就醫檢查看看。