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過敏皮炎需明確致敏物質,以接觸過敏為例,當接觸某種物質時患者會出現皮膚紅斑、瘙癢,脫離物質後症狀可消失,且上述現象會反覆發生,說明該物質導致過敏性皮炎。例如使用某種品牌面膜後,患者會出現面部紅斑、瘙癢,停止應用面膜後 症狀有可減輕、消退,但症狀會反覆發生認為屬於特定面膜導致皮膚過敏,也可將該現象稱為接觸性皮炎。
針對神經性皮炎反覆發作的解決辦法,可從原因進行分析。神經性皮炎從表面屬於過度搔抓引起的皮膚病,常見於頸後、前臂、小腿伸側及外生殖器部位,但導致搔抓原因通常與心理狀態有關,如工作、生活、學業等方面壓力較大,當患者壓力減 輕時皮膚症狀也會相應減輕,則稱為神經性皮炎。從某種意義上講,將神經性皮炎改名為精神性皮炎更為恰當,若導致患者出現神經性皮炎的原因未被去除,如工作壓力以及由此帶來的睡眠障礙等,該疾病則較難痊癒。
頭皮脂溢性皮炎發生在頭皮部位,表現為紅斑、斑丘疹或膿頭,同時會有脫屑或油膩性脫屑。通常頭皮脂溢性皮炎會合並其他部位的脂溢性皮炎,如面頰部脂溢性皮炎,常見於眉毛、鼻翼等T型區,以及胸背等皮脂腺比較豐富的部位。由於年輕人代謝比較旺盛,皮脂腺分泌較多,因此較為多見。
脂溢性皮炎指在脂溢部位出現的皮炎,脂溢部位指皮脂腺分佈較多的位置,包括頭皮、面部、前胸、後背等。上述部位易出油,若在頭皮、面部、前胸、後背出現紅斑、丘疹、鱗屑,甚至油膩性鱗屑,通常屬於脂溢性皮炎的症狀。
患者肛門癢時可應用皮炎平,皮炎平屬於糖皮質激素軟膏,對於過敏反應引起的瘙癢有一定治療效果。而患者出現肛門癢,多數由於過敏性溼疹、過敏性皮炎引起,通常由於慢性過敏反應導致。除應用皮炎平軟膏外,患者平時需注意清洗肛門,並儘可能吹乾,同時勤換內褲,避免部分接觸性過敏反應。
特應性皮炎是在遺傳基礎上由過敏原進入人體引起刺激,微生物在皮膚定植導致的皮膚免疫異常反應和炎症,引起皮疹和瘙癢的皮膚疾病。發病原因可能與遺傳、免疫、環境因素、皮膚屏障功能異常有關,但具體病因目前尚未明確。除皮膚病變外,還會伴有特應性家族病史,如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。因此,此病與遺傳相關,目前發現很多基因與這一疾病相關,但具體某個基因在其中起多大作用目前尚未明確。
如果特應性皮炎患者不接受治療,或者用藥依從性差,或者存在其它誘發加重因素,病情會越來越嚴重。特應性皮炎為慢性、複發性炎症性皮膚病,特徵為皮膚乾燥、慢性溼疹樣皮損、瘙癢劇烈,可嚴重影響患者的生活質量。
特應性皮炎的治療包括基礎潤膚劑、外用藥物以及系統用藥,醫生一般會按照輕度、中度、重度進行階梯治療。對於重度特應性皮炎患者,首先建議住院治療。除外用藥以外,可能需要系統應用副作用較大的藥物,如環孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑,對於嚴重的頑固性皮損還需系統應用糖皮質激素進行控制。目前一些新藥,如抗白介素-4、白介素-13的度普利尤單抗等也可適當應用。
皮炎是總稱,通常為過敏性皮炎,所以過敏性皮炎在飲食方面主要避免辛辣、刺激、易致敏食物,可以多吃比較清淡的含有維生素C等營養豐富的食物,有利於皮炎恢復。一般蔬菜、水果中含有維生素,特別是維生素C比較豐富,所以可以多吃,比如番茄、獼猴桃、西瓜、葡萄等,但 熱性水果比如龍眼、荔枝等要適當少吃。
洗澡後皮膚刺癢需要尋找病因,特別是在冬天通過用鹼性的洗滌用品洗完後,皮膚常規的分泌汗液、皮脂腺分泌的皮脂都被鹼性物質沖洗,皮膚失去皮脂的保護,同時又處於一個弱鹼性狀態,這樣皮膚相對較乾燥。這時可考慮洗澡之後立即外塗一些滋潤保溼的身體乳、屏障乳,使皮膚保持溼潤的狀態,以減少皮膚刺癢。