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褥瘡用什麼藥膏好的快？ 有一個病人家屬找到我糖尿病足及慢創中心，想要從我們這開點中藥膏回去，他們打算自己給家人治。雖然中醫中藥膏治療褥瘡有很好的效果，但是我個人不建議大家自己處理。 因為，中醫理論中要想傷口長肉，就必須清理腐肉，除了通過手術清創去除腐肉外，還應藉助褥瘡膏等外用藥膏來進一步溶解袪腐，從而讓壞腐傷口快速變潔淨。 很多人在自行處理過程中，不注意清理傷口，導致傷口附著大量的幹痂、膿液和腐肉，這些壞死組織不僅阻礙傷口新生長肉，反而會滋生病菌感染，導致傷口越來越惡化。同樣，如果大家在加重自行抹藥，而忽視了對局部傷口的清創處理與治療，效果同樣不好。 而且，很多褥瘡病人身體條件都不太好，多數需要長期臥床，不能下地走路。這樣就會引發其他一系列複雜的問題，例如腸胃蠕動減慢，進食量本身就小，吸收不足，營養缺乏，低蛋白等等，都會導致褥瘡創面不癒合。 因此 ，首選的方法，是在對病人整體治療改善身體狀況的基礎上，由專門的造口治療師清理創面，然後結合控制感染、改善循環、營養創面和去腐生肌等綜合性的治療，褥瘡才有可能被治好。 所以，大家千萬不要再盲目的處理了，以免給本已經嚴重的傷口雪上加霜，造成嚴重的身心傷害。
根據我們患者總結看，其實大部分患者不管是在家還是在醫院，褥瘡是呈現進行性惡化的，根本就控制不住。那麼，該怎麼處理才能不讓病情惡化呢？ 很多褥瘡病人的家屬都希望有一種效果好的藥能夠讓患者的病情快速好轉，這在現實中是不可能的，正規醫院的正規醫生不會給你這樣說，而只可能是民間的一些人會告訴你他們有這樣的藥。 想要褥瘡不惡化，想要褥瘡快點好，那麼就需要一步一步來，只有接受了正確的治療方法或思路，才有可能實現。一般情況下，過程可以包含下面幾點： 首先，減輕創面所受的壓力。因為褥瘡也叫壓瘡，是由於長時間受壓引起，因此，對於褥瘡患者的治療，我們首先要做好的是對其解決病源。每隔兩個小時移動一次臥位，身體骨突出位置不要長時間受壓，創面周圍用墊子墊高，將其空出。有條件的，可以使用褥瘡墊。 第二，保持清潔衛生。容易得褥瘡的人，大部分是長期臥床的人群，老年人或者高位截癱的患者。這部分人大小年可能都是在床上解決的，因此家人在護理是要注意了，不要讓皮膚長時間受潮，經常更換紙尿褲，經常曬被褥，避免創面再次感染。 第三，褥瘡創面處理。這一步是非常關鍵的，因為褥瘡傷口表面有大量炎性壞死組織，這一方面不利於感染的控制，另一方面也不利於新傷口的生長。清創，要由專門的造口治療師來做，結果證實清創治療的效果更好。 第四，促進傷口生長。這一步建議採用中醫治療，例如中醫中藥膏煨膿生肌，外敷在傷口創面上能促進肉芽增生，堅持換藥及綜合治療之後，創面長滿自然的組織及皮膚，也就達到了癒合的目的。 總之，褥瘡的治療是極其複雜的，想要不惡化就需要針對不同患者制定相應的治療方案，除此之外沒有捷徑可走。建議大家多瞭解多諮詢，以免因錯誤的處置給患者造成更為嚴重的身心傷害。
很多嚴重的褥瘡病人，如果能在早期出現症狀了就給予及時干預和治療，就很難會導致加重。但是問題是，大家對不同時期的褥瘡特點知之甚少，因此下面我們給大家簡單介紹一下不同時期的褥瘡及特點。 1、期褥瘡 這個時期的患者多寢食難安，皮膚長時間處於高壓環境，並且日夜受到汗液、尿液的侵蝕，長此以往下去，就會影響到基本的血液循環，隨之出現紅斑和腫塊。 2、期褥瘡 如果沒有及時為皮膚緩解壓力，緊接著會出現皮膚缺損，也就是平日常見的潰瘍和水皰。 3、期褥瘡 潰瘍和水皰會隨著持續高壓和潮溼環境開疆擴土，直到露出皮膚深處，出現大片腐肉，病人的身體可以千瘡百孔。 4、期褥瘡 鑑於褥瘡患者的身體特點，一般出現上述情況時，往往很難對褥瘡進行有效控制，這時就會逐漸形成深可見骨的皮膚組織缺損。 上面就是不同時期的褥瘡與特點。我個人推 薦大家接受中西醫結合開放式的治療方法治療，通過清創、控制感染、改善循環、營養創面以及祛腐生肌等環節，能有效促進褥瘡癒合。
褥瘡的治療分兩步： 1、解除皮膚組織持續受壓狀態； 2、根據褥瘡輕重選擇合適處理，輕症塗藥、重症需清創手術。 褥瘡是由於局部組織長期受壓，持續缺氧缺血引起的壞死樣改變，可伴有局部破潰。好發於長期臥床，營養狀況差的人群，尤其是癱瘓的老年人。如病因持續存在，處理褥瘡只能是緩解，極容易再發。可通過護理人員幫助勤翻身（建議1小時/次），或者使用氣墊床，通過改變氣墊床的充氣狀態，讓受力點發生變化，避免某個點長時間受壓。同時注意改善患者的營養狀態，多補充優質蛋白（魚肉、瘦肉）和膳食纖維（蔬菜、水果、粗糧等），保證組織修復的原料供應。用藥方面，對於輕症的，外用含銀離子的藥膏或百多邦軟膏即可，可以控制局部感染。皮膚恢復完整後外用肝素鈉等增加局部血液循環。對於重症的患者，需外科清創，甚至手術切除壞死的組織，表面滅菌等。 對褥瘡來說，對因和對症治療同樣重要，做好護理是治療的重點。
側臥位時壓瘡好發部位由上到下為耳廓、肩膀頭、肘關節，往下是髖部，髖關節，以及小腿外側、外踝、足外側。臨床曾經遇到一個病人，全身28處壓瘡，幾乎全身壓瘡，耳廓基本全部壓壞，但當時壓瘡沒有很深，只剩耳廓外形，這種屬於嚴重感染。
紅黴素軟膏是一種帶有抗菌作用的軟膏，用於褥瘡的創面，但不代表任何情況下都可以使用。紅黴素軟膏如果在褥瘡發生感染，或高風險感染的情況下，紅黴素軟膏可以短暫使用，但當到了其它階段，如要去促進肉芽組織生長或促進周圍上皮爬行時，紅黴素軟膏就不是很適用的藥物。 另外褥瘡現在叫做壓力性損害，這類疾病本身有不同情況，有不同分期，涉及到深度等，有可能波及到其它深部組織，如骨質、滑囊等，這些情況也不同，所以紅黴素軟膏並不可能針對這些不同類型的傷口去普遍使用。所以目前來講，紅黴素軟膏不是通用的藥物，用於褥瘡治療或壓力性損害的治療。另外還可以提醒大家，類似於紅黴素軟膏還有其它外用軟膏，也是比較好的抗感染外用抗菌藥物，這些藥物的作用機理和紅黴素軟膏也比較類似。
褥瘡的創面存在不同程度的感染，可以使用紅黴素軟膏，除了使用紅黴素軟膏之外，還需要進行徹底清創，清除創面的壞死組織。壞死組織為細菌的很好的培養基，只要存在創面感染，就不能夠完全去除，還會影響到新鮮組織的生長。需要對創面使用一些促進生長之類的藥物，比如各種各樣的生長因子製劑。
褥瘡又稱壓瘡，常見於不能自理的老年人或者是截癱患者，是長期臥床病人常見併發症。身體局部皮膚受壓血液循環障礙，不能供給皮膚和皮下組織所需營養，以致局部組織失去正常機能而形成潰爛和壞死。首先褥瘡破壞了皮膚完整性，受壓部位組織壞死，從而不可避免地出現細菌感染，感染加重病 變組織的壞死情況形成惡性循環，加重病情，嚴重者會引起死亡。其次褥瘡形成極大惡化病人營養狀況，使患者病情進一步惡化。褥瘡產生增加了護理人員護理難度，降低家人照顧信心指數，極大降低病人生活和生存質量。褥瘡對長期臥床病人危害極大，需要人們對家裡長期臥床病人提高警惕，加強護理，預防褥瘡發生。