專業醫療知識 · 守護您的健康
判斷精神分裂症預後一般從幾個方面去進行考慮，包括症狀嚴重程度、臨床表現、疾病症狀、發病年齡、發病早晚、治療配合程度、家庭支持系統等。上述因素是影響精神分裂症預後的關鍵因素，一般患者發病年齡越大，如患者為陽性症狀，以興奮、積怨、幻覺、妄想為主，若能夠積極配合治療則預後相對較好。若患者發病年齡較輕甚至在成年早期、青春期甚至更小，以陰性症狀孤僻、懶散、退縮、情感淡漠、抑制活動減退等為主，則預後相對較差。
在精神分裂症的各個類型中，緊張性精神分裂症預後相對較好。目前治療主要是藥物治療，首選治療方案，如舒必利，第二代抗精神病藥奧氮平、富馬酸喹硫平等，從小劑量開始，逐步增大劑量。
單純型精神分裂症屬於臨床較多見類型，起病於青少年，起病較隱蔽，早期不容易被發現，病情進展較緩慢、持續時間常，預後相對較差。大部分患者起病時無明顯誘發因素，臨床表現以陰性症狀為主，較少存在幻覺、妄想等陽性症狀，或存在一過性陽性症狀。
臆想通常是指平衡想象，例如想象自己能力較強大，想象自己容貌較漂亮，或想象自己去哪裡玩，去做什麼事。此類患者始終知道處於自己想象中，不會當成是真實，也不相信，只是知道自己是在想象，通常見於想象力較豐富患者。
如果4歲以前孩子自言自語，可能是正在學習語言，語言發展尚未完善或者正在語言發展快速時期，這時自言自語屬正常現象。如果4歲以後還經常自言自語，可能考慮為精神疾病，即重性精神病。
精神分裂症治療方法按目前醫學發展情況，主要集中在物理治療和藥物治療兩種。物理治療，比如能在重症或者非常危急狀態下快速起效的就是電休克治療，電休克治療非常有效、快速，經過一段時間的電休克治療，可以減少藥物服用。藥物治療有老一代抗精神病藥，但通常會產生很多副反應，比如肌肉僵直、面部表情呆板、記憶力變差等。但隨著科學進展，目前的藥物安全性、耐受性、藥物效果都非常好，讓廣大患者受益。