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蛛網膜下腔出血，約有10%的患者在接受治療前就可能出現死亡，30天以內的病死率大約為25%或者更高。如果發生蛛網膜出血的再出血，病死率大約能達到50%，2周內再出血的死亡概率大概為20%-25%，6個月以後的複發率大約在2%-4%。影響預後的重要因素為發病後的時間間隔與意識水平， 死亡與併發症多數發生在病後的2周以內，6個月的病死率在造成昏迷的患者中為71%，清醒的患者中只有11%。
蛛網膜下腔出血急性期為防止再次出現出血，患者需要絕對安靜臥床休息，臥床時間通常需要4-6周。患者的床頭應該抬高15-20度，房間內要保持安靜、舒適和暗光，患者需要避免用力排便、咳 嗽、打噴嚏，或情緒激烈的變動等，可以引起血壓和顱內壓增高的誘因，防止再次出現出血。
蛛網膜下腔出血不好治，因為對於蛛網膜下腔出血患者而言，大部分是由於顱內動脈瘤破裂導致。成年人顱內動脈瘤的發病率達到7%，若發生動脈瘤發生破裂，死亡率可達到40%，如果不及時治療，後果非常嚴重。目前對於蛛網膜下腔出血，手術是最重要的選 擇，包括顱內介入血管的動脈瘤彈簧圈栓塞治療，和開顱的動脈瘤夾閉術，但目前主要以顱內的介入彈簧圈栓塞治療為主。
外傷性蛛網膜下腔出血嚴重與否，通常取決於患者出血量的大小，出血量大則非常嚴重。腦部外傷導致的腦挫裂傷，血液進入蛛網膜下腔，形成外傷性蛛網膜下腔出血，導致腦組織損傷，可能會出現順行性遺忘、逆行性遺忘，或昏迷等現象， 腦部損傷嚴重時，可能直接引起患者生命危險。
蛛網膜下腔出血，顧名思義出血是在蛛網膜下腔，一般來講出血量不大，在CT上會看到絲絲絡絡的出血，量非常少，但是危害比較大。比如自發性的蛛網膜下腔出血，大部分是由於顱內動脈瘤破裂導致的，在臨床上一旦發現這種患者，一定要高度重視，進行積極的處理， 包括儘早進行全腦血管造影檢查，來排除是否有顱內動脈瘤。如果確認有顱內動脈瘤，要進行積極處理，包括常規的開顱手術，進行動脈瘤的夾閉和介入手術，進行動脈瘤栓塞。
外傷性蛛網膜下腔出血，在出血發生之後患者可能會出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、頸項強直等症狀。但一般來說外傷性蛛網膜下腔出血，主要發生在腦表面、腦溝、腦回的位置。這些出血在較短的時間內通常能夠吸收，一般不會使患者遺 留明顯的後遺症。但出血量比較多的外傷性蛛網膜下腔出血，患者也有可能在出血吸收的過程中，使腦脊液回吸收通路的蛛網膜絨毛、蛛網膜粒部位發生梗阻，在出血之後的若干時間內，使患者緩慢地形成腦積水。這種腦積水一般屬於一種正常壓力性腦積水。患者會出現進行性加重的走路不穩、尿失禁、痴呆等表現，需要通過神經外科的腦室腹腔分流手術的方式加以處理。
蛛網膜下腔出血屬於出血性的腦血管病，主要由腦子表面或顱底部血管破裂引起。引發出血的原因包括動脈瘤、動靜脈畸形、血管炎性或血液病性等，其中動脈瘤是最常見原因，其他病因比較少見或罕見。
由於大量腦脊液的更新和沖刷，程度較輕的蛛網膜下腔出血，1-2周內便可完全恢復。較為嚴重的出血，例如合併顱腦損傷，恢復期則相對較久。創傷性蛛網膜下腔出血，是指外傷後蛛網膜下腔內出血，瀰漫性分佈於腦表面或腦池。
蛛網膜下腔出血75%左右原因都是由腦動脈瘤引起，所以腦動脈瘤破裂出血是造成蛛網膜下腔出血最重要的原因，其它蛛網膜下腔出血原因包括腦血管畸形等其它情況。部分患者可能不能明確原因，但蛛網膜下腔出血最常見原因是腦動脈瘤。