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帕金森病是特殊的複雜老年變性疾病,其發病率僅次於阿爾茨海默病,人中腦內有黑質結構,其中存在多巴胺能神經細胞,有分泌多巴胺的作用,當該細胞大幅減少到一定閾值時,即出現腦內多巴胺減少,出現一系列運動和非運動症狀。具體症狀如下:
帕金森晚期常因為嚴重併發症所致,多數壽命為2-3年。帕金森病晚期出現身體僵硬、吞嚥困難,患者長期臥床可出現骶尾部壓瘡等,引起皮膚感染。患者咽喉部肌肉僵硬,出現吞嚥困難、進食困難,需要插胃管、鼻飼餵養,長此以往可導致嚴重營養不良。
帕金森氏病分為原發性和繼發性兩種,繼發性帕金森氏病稱為帕金森綜合徵,可以繼發於腦部病變,如腦血管病、炎症、變性疾病等。帕金森綜合徵西藥和中藥治療都需要長期堅持,目前無論是中藥還是西藥都不能完全根治,只能在堅持治療基礎上對病情進行一 定程度控制,減輕患者症狀,如緩解震顫、肌張力增高。
目前治療帕金森病最有效的藥物為左旋多巴,左旋多巴經過多巴脫羧酶的作用,可以在腦內合成多巴胺,較好改善帕金森病運動方面的症狀。左旋多巴在國內比較常見的劑型有美多芭,還有緩釋劑息寧等,現在還有比較新的藥物。
帕金森患者起病年齡、對藥物敏感性和治療方案不同,早期時間長短不同,一般維持在4-7年。帕金森起病隱匿,進展緩慢,病程一般在15-30年,疾病早期進程較後期快,因此早期診斷即可開始治療,爭取掌握疾病修飾治療的時機,延緩疾病進展。
帕金森病是老年常見疾病,是神經系統、運動系統疾病,除震顫、僵直、僵硬外,還會出現疼痛,但疼痛一般出現在晚期,早期一般不會發生非運動性症狀。疼痛有多種類型,如肌肉僵直性疼痛、神經根性疼痛、中樞性疼痛,患者表現出全身不適 、疼痛的症狀,具體治療如下: