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目前沒有具體的根治痴呆的藥物,也沒有吃一粒下去就能導致痴呆的藥物,但是,有很多種藥物,特別是精神專科類的藥物,長期服用時可能對認知功能有一定的影響。精神專科類的藥物,特別是治療精神疾患的藥物,需根據精神專科醫生的醫囑用藥。臨床上如苯二氮卓類的 藥物,即安定類的藥物,治療失眠的鎮靜類藥物,如長期的大量服用,可對認知功能有一定的影響。經常有些老年人,因為睡眠不好,比較焦慮,到門診開安定類的藥物,如艾司唑侖、舒樂安定等,建議不要長期的大劑量服用,這類藥物對認知功能有一定的影響。
痴呆老人臨終前如果處於疾病的晚期或中晚期,常出現褥瘡、跌傷、營養不良、進食困難等症狀,較為痛苦。重度痴呆的患者到了後期,除記憶功能喪失外,機體各種器官衰退,肺功能及心功能減弱,導致進食困難、營養不良。
當老年人出現情緒障礙,產生焦慮或抑鬱,表現為脾氣暴躁、注意力不集中,甚至出現性格的改變時,可能為早期老年痴呆的症狀,需警惕其轉化為老年痴呆。可通過積極的社團活動、體育鍛煉或藥物進行調節,時刻保持心情的舒暢,飲食上可多吃蔬菜及水果,減少體內酸性物質的含 量,使老年焦慮或抑鬱的情況得到緩解,症狀得以控制。
老年焦慮或抑鬱轉化為痴呆症,主要由於體內5-羥色胺的下降所引起,從醫療角度而言,提倡通過藥物治療緩解患者的焦慮情緒,使患者體內5-羥色胺等元素逐漸增加,其認知功能得以維持或通過鍛鍊、飲食、音樂、色彩、園藝及團體活動等非藥物進行調節,使體內5-羥色胺不易丟失過多,從而控制老年性焦慮或抑鬱轉化為痴呆症的進程。
單發性腦梗死的痴呆患者,常表現為腦的局部位置,如丘腦、海馬、額葉、顳葉及邊緣系統等關鍵部位出現缺血或出血的症狀表現,可能會導致患者認知功能障礙、精神行為異常及記憶力下降,即為臨床上考慮的單發性、梗死性的痴呆。針對單發腦梗死性痴呆的患者,可通過科學 的診斷及治療改善缺血部位的循環,使其症狀得到明顯改善。
多發腦梗死性痴呆是在大腦的各皮層及主動脈的供血區,出現了多次的缺血,導致慢性認知功能下降、記憶力下降及精神行為異常,其治療效果較單發腦梗死性痴呆略差。多發腦梗死性痴呆,其治療原則仍為控制危險因素,如高血壓、高血糖、高血脂及動脈硬化等,治療上加用抗 膽鹼酯酶的抑制劑,改善末梢循環,使症狀得到緩解。但總體而言,患者腦功能受損,所以治療上需長期改善腦功能。