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白內障手術以後,第1天就可以看東西。術後用藥一般會用到1個月,而角膜傷口的癒合時間在3個月左右。術後第1天做檢查時,會揭開原來覆蓋在手術眼的紗布。揭開紗布以後有些患者會看得比較清楚,有些患者可能還會存在角膜水腫、炎症反應等影響視力的情況。術後並不需要長期用紗布遮蓋眼睛,打開紗布以後就可以用眼,只是還需要繼續點眼藥水控制術後的炎症。術後的炎症反應每個人都會有,只是炎症的程度不同而已,有人恢復快,有人恢復得稍慢。
當患者視力下降影響到生活,在檢查時發現除白內障外,沒有其他疾病,此時為進行老年性白內障手術最佳時間。由於目前白內障手術技巧提高,進入微創階段,手術切口較小且無需縫線,對眼內損傷較小。如果白內障已經影響視 力,導致患者無法視物時再就診,常代表患者晶體混濁較嚴重,且核較硬。如果此時進行手術,手術併發症發生率較高,損傷也會相對增加,並非適宜時機。
40歲患者出現白內障,如果對視力影響比較小且不影響生活,不需要進行治療,觀察即可。當白內障發展到視力下降且影響生活時,才需要進行治療,目前根治白內障方法只有手術治療。如果40歲同時合併糖尿病,此時較好治療方法是控制全身情況,例如控制血糖、血壓、血脂,能夠使白內障發展速度減慢,不至於很快影響到視力和生活質量。
目前沒有任何臨床證據證明,藥物對白內障的發生、發展有一定的控制或者逆轉作用。白內障是人體晶狀體老化的自然過程,隨著年齡增長,會出現皮膚皺紋增多、白內障、頭髮變白等情況。經過治療後能夠逆轉老化狀態的藥物比較少見,目前治療白內障的主要手段以手術為主。隨著 年齡增長,不可避免會出現白內障,白內障的程度、輕重不同,比較輕度的白內障,對視力並沒有太多的影響。
白內障手術不是國家規定的免費治療項目,如果有醫保政策,包括城鎮醫保以及城鄉結合部農合醫保,白內障手術部分費用,國家可以幫助報銷。但人工晶體選擇,國家只報銷其中部分,而超額部分應由個人負擔。因為人工晶體本身種類較多,價格差異較大,所 以應根據自身眼睛情況、經濟狀態以及術後視力需求狀態,選擇適合自身的人工晶體。
白內障人工晶體優劣主要取決於是否適合患者自身情況,而並非種類或者廠家,通常需要準確測量人工晶體度數,選擇合適度數,使視力達到最佳矯正視力狀態時,則屬於較好人工晶體。目前醫院使用的人工晶體,均為經過嚴格質量控制後所選定,在質量 上均適合於終身使用,但部分患者也會出現人工晶體混濁,需要置換人工晶體。
目前還沒有眼藥水可以針對性治療白內障,部分眼藥水可以緩解白內障帶來的不適。白內障其實是晶狀體的渾濁,除少數先天性疾病的人外,大部分人都具有功能完好的晶狀體。晶狀體是人類光學系統中非常重要的部分,在眼球的整個生理功能中間佔相對較重要的地位。通常情況下人的晶狀體是透明的狀態,由於各種疾病的原因或年齡逐漸增大的因素而引起混濁,稱為白內障。