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咬合重建治療是一個以修復科為主的多學科聯合診治的過程。咬合重建包括糾正頜位關係,重新確定垂直距離,使口頜系統重新建立生理性的頜位關係,所有這些的治療均在修復科進行診治。若患者出現牙齒痠痛、嚴重磨耗、咀嚼東西沒有力量 等症狀需及時到修復科就診,修復科醫生會組織正畸科、牙體牙髓科、牙周科、關節科等組學科醫生共同給患者制定一個序列的診療方案,可達到較好的治療效果。
沒有牙齒,也可以做咬合重建。上下牙全部缺失,下頜沒有牙齒支撐,可隨意移動,咬合垂直距離就是從頜底到鼻底的距離,所以需要重新恢復其垂直距離。全口義齒的修復的過程就是咬合重建的過程。需要做咬合重建的情況包括:
下巴整形的注意事項包括:1、注射玻尿酸後,要觀察是否有感染,針孔內是否有細菌滲入,是否出現栓塞後早期表現,且初期應避免擠捏,注射自體脂肪後要注意保持創面的清潔乾燥;2、假體隆下巴術後要注意飲食,不能吃太硬的食物,刷牙要在24小時 之後或暫時不刷牙,可用漱口液漱口,一般在術後10天拆線較合適;3、頦骨截骨,住院3-5天,加強漱口,保持口腔清潔衛生,術後10天左右拆線。
自體脂肪墊下巴是注射隆下巴的一種方法,但目前不建議採用。下巴的輪廓線靠骨骼的外形支撐,而脂肪是流動性的,無論注射在頦肌、肌肉裡或是皮下層,都不會停留在理想的位置,會往兩側流通,流動後下巴只能是增寬和變 厚,不可能是尖和翹,外觀效果只是稍加改善。脂肪成活一般在注射後一個多月開始,三個月可達到吸收穩定期,三到六個月基本定型,常規可成活30-50%,但下巴最多成活30%。
硅膠墊下巴術後三天左右水腫會達到高峰期,加快消腫可選擇應用消炎藥,更多的是使用地塞米松,可10㎎靜滴三天,或者使用下頜套進行局部壓迫。可在地塞米松使用三天後口服消腫的藥物,需持續服用兩週左右,一般在五至七天會迅速消退。多 數沒有淤青的患者在術後三四天時稍有臃腫感,可正常外出,十天左右效果會比較理想。
去下頜角的手術方法包括:1.早期:磨骨法對醫生技術有一定的要求;切除法的切口一般選在口外,臉部會留疤,術後下頜角成三角形;2.現在:去下頜角手術是在口內做切口,把下頜角的內板和外板一起切除,術後下頜角呈長弧形。磨骨法只適用於輕度的下頜角肥大,效果比較有限。
下頜角瘦臉的適合人群包括:1.下頜角瘦臉多數適合於面部較寬、較方的人群;2.對於求美者面下部比例過寬的人群。下頜角整形的適應症,要更注重面部的比例關係,不能完全停留在下頜角的大小上面,因為每個人臉型的大小沒有一個絕對的標準,所以要更注重比例,比例要協調。