專業醫療知識 · 守護您的健康
首先要了解高尿酸血癥和痛風的區別。實際上單純的高尿酸血癥並不會引起關節疼痛，因此只將其稱為高尿酸血癥。而高尿酸血癥容易導致痛風的出現。高尿酸血癥和痛風發作是正相關的關係，但必須是有關節的疼痛才叫痛風。所以，高尿酸血癥和痛風並不相同。
通常高尿酸不會引起泡沫尿，但是人體中尿酸有2/3通過腎臟排洩，如果長期高尿酸引起腎臟負擔加重，造成慢性腎功能損害，甚至出現腎功能衰竭，此時會出現大量蛋白尿，從而引起泡沫尿。所以出現高尿酸時要積極干預，具體方法如下：
氫氯噻嗪是一種排鉀的利尿劑，它通過腎小管代謝，和身體中常見的尿酸代謝競爭靶點。所以在長期服用氫氯噻嗪後，尿酸分泌量就會減少，長期在身體內蓄積，就會引起高尿酸血癥。高尿酸血癥，會導致足跟部的疼痛，俗稱痛風。其次，長期服用氫氯噻嗪，會抑 制胰島素的分泌，同時使血液濃縮，血糖升高，同時各組織攝取糖分的量也減少，所以有部分病人會引起血糖的升高。另外，由於其是一種排鉀的利尿藥物，長期服用會引起血鉀過低，從而引起心率過慢、周身麻痺等症狀。嚴重者有摔倒的情況，而且血鉀過低會引起各種心律失常、早搏的出現。所以不能長期服用氫氯噻嗪片。如果要服用氫氯噻嗪，建議與保鉀利尿藥、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯、氨苯蝶啶等藥物合併服用。同時要密切監測血尿酸、血鉀和血糖的情況。
尿酸升高是經常出現在老年人的問題，因為它本身是代謝問題，說明代謝功能衰退。現在隨著生活水平提高，接觸高嘌呤食物的機會增加，包括運動減少、壓力增加，都可以導致年輕人出現高尿酸血癥。