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過敏性紫癜的不具有傳染性。過敏性紫癜的病因裡面有一條是感染的因素,例如小朋友感染到細菌、真菌、寄生蟲,會出現過敏性紫癜的臨床表現,但是並不會將過敏性紫癜傳染給其他小朋友,因為它是風溼免疫性疾病而非傳染性疾病。
兒童過敏性紫癜有輕症也有重症,輕症即單純皮膚紫癜,患兒皮膚略有出血點或紫癜,部分患兒在發現前已經自愈,本病具有自限性。但是,有些嚴重患兒會合並消化道症狀,由於消化道腸黏膜充血、水腫而引起腹痛、便血等。
對於兒童單純型過敏性紫癜,如果按要求治療,去除過敏原,療程短為1-2周,長為3個月。單純型過敏性紫癜患者會反覆出現皮疹,病程比較長,平均病程在1個月左右,如果沒有去除過敏原或者運動量增加,皮疹就會反 復出現。部分單純型過敏性紫癜患者在幾個月後或者數年以後,還有可能出現皮疹。
兒童過敏性紫癜是多器官、多臟器的疾病,有些病人症狀很輕,表現為皮疹。有些病人症狀很重,除皮疹外,還有消化道出血,病人有消化道出血後甚至可以引起貧血、引起休克。每個病人的過敏性紫癜不一樣,而且臟器損傷也不一樣,有些是紫 癜腎,有些是單純皮膚紫癜,有些患者因為消化道出血就診,所以對於過敏性紫癜病人要進行個體化治療。
過敏性紫癜是兒童風溼免疫性疾病,在門診經常出現。大多數過敏性紫癜是一個慢性的過程,輕症治療比較容易。但有些重症的過敏性紫癜可以危及生命,治療非常困難,還有一些患者則對激素和免疫抑制劑並不敏感。
過敏性紫癜是風溼免疫性疾病,很少累及血小板,但是特發性血小板減少性紫癜,縮寫為ITP,可以引起血小板減少。過敏性紫癜和血小板減少性紫癜的患者有同樣的皮疹,過敏性紫癜主要是血管炎引起血管出血的皮疹,而血小板減少性紫癜主要因為是血小板下降,引起的全身出現出血點,所以這兩種疾病在皮疹上需要進行鑑別。
過敏性紫癜是不同原因導致的小血管炎,病理特徵是免疫複合物沉積在血管壁。過敏性紫癜分為單純型、關節型、腹型、腎型,以及存在任意兩種的混合型。老年人過敏性紫癜是否嚴重要根據程度區分,如果老年人過敏性紫癜以單純皮膚紫癜為主,在門診規範治療1-2周即可痊癒,屬於自限性疾病。
過敏性紫癜經過中西醫結合治療可以提高治療療效。過敏性紫癜在中醫屬於紫癜風的範疇,主要有四個證型,第一個證型是熱迫血行型,主要治則是清熱解毒、涼血止血,代表方劑有犀角地黃湯;第二個證型是溼熱蘊結型,主要治則以清熱化溼為主, 代表方劑有四妙散;第三個證型是氣虛不攝型,主要治則以益氣健脾、攝血止血為主;第四個證型是陰虛火旺型,主要治則是滋陰補腎、涼血止血,代表方劑有知柏地黃湯。
過敏性紫癜是不同原因導致的血管炎,治療週期根據不同程度、不同分型決定。過敏性紫癜分為五型,即皮膚型、關節型、腹型、腎型、任意兩種合併的混合型。對於單純型皮膚出血點,在門診經過1-2周規範化治療,口服抗過敏藥物及改善血管通透性藥物可以治癒。對於併發陣發性腹痛的過敏性紫癜,進食會加重腹痛,患者需要住院治療,經過1-2周患者也可以痊癒。