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脾切除手術需要的時間，取決於脾臟大小、是否合併其他疾病、手術方式。有血液系統疾病或脾臟佔位時，如果脾臟無明顯增大，則無需手術。如果過多遊離周圍臟器，手術時間可以控制在2-3個小時。對於充血性脾臟腫大，特別是合併門靜脈 高壓症導致的巨脾，手術相對困難，患者會由於合併靜脈曲張或凝血功能障礙而導致出血過多，此情況下手術有可能需要4-5個小時。臨床上需要進行脾臟手術的病因，包括脾外傷導致破裂出血、血液系統疾病、脾臟腫瘤，以及由肝硬化導致門靜脈高壓症，繼發充血性脾腫大、脾功能亢進。如果是外傷引起脾破裂出血，需要急診進行脾臟切除手術，手術中需要探查是否合併其他臟器受損，同時要儘量將脾臟出血沖洗乾淨，避免後續出現感染。
出現咳嗽首先要查清是不是肺部感染引起來，如果是有肺部感染，要針對肺部感染選擇敏感抗生素，同時鼓勵患者咳嗽排痰。另外，脾臟切除後還會刺激膈肌，引起左側胸腔積液，如果是胸腔積液引起咳嗽、胸悶、甚至呼吸困難，需要及時檢查、定位，通過抽胸水等緩解症狀。
脾臟切除術後在患者急性期1-2天要查一次血常規，觀察患者血小板、紅細胞、白細胞變化，看增高幅度、增高速度。患者脾臟切除以後左上腹有很明顯的不適感，特別是在吃飯以後容易出現不適感。脾臟切除以後，特別是巨脾切除以後胃充盈、腸充盈的時候，會到原來脾臟所在的脾窩裡，比如吃很多飯的時候，胃大彎側甚至胃竇的一部分會偏向左上腹，患者會感覺到飽脹、不舒服。
無論是正常脾還是病理脾臟，切除以後三系細胞都會升高，包括血小板。因為脾臟本身是破壞血細胞的場所，正常血細胞衰老、破損時，都會在脾臟被破壞，如果脾臟被切除，衰老損傷的血細胞就會留在血液裡，由於血細胞破壞減少，所以其總量就會增加。但是，一般脾臟手術後三系細胞在7-10天可以基本恢復正常。因為骨髓造血會根據外周血的三系細胞水平進行調整，會把造血速度、造血量減低，達到正常水平。