專業醫療知識 · 守護您的健康
若舌咽神經分離過程中動作過大,致使舌咽神經受到過度牽拉,術後會出現吞嚥嗆咳、聲音嘶啞等症狀。若聲音嘶啞相對較輕,術後3-5個月至1年經對側聲帶代償後可逐漸恢復;吞嚥嗆咳是一種相對較嚴重的併發症,甚至需要插胃管進食,待吞嚥功能恢復後才能拔除胃管。建議患者出現不適症狀及時到正規醫院就診,避免延誤治療,也可有效避免嚴重後遺症的出現。
舌咽神經是人的第9對顱神經。舌咽神經痛是由於血管、腫瘤、囊腫、蛛網膜增厚等壓迫舌咽神經導致的陣發性劇痛,其疼痛性質與三叉神經痛相似。臨床上舌咽神經痛較少見,發病率為三叉神經痛的1%。舌咽神經痛診斷較困難,故臨床上容易漏診,耽誤治療時機。
舌咽神經痛主要表現為舌根、咽後壁、懸雍垂、扁桃體疼痛,部分患者常合併三叉神經痛。臨床上可使用局麻藥噴射咽後壁或扁桃體區,如疼痛消失,則為舌咽神經痛。一旦出現上述症狀,應及時去醫院就診,明確診斷,對症治療。
舌咽神經痛不是不治之症,只要及時有效的治療,大多數患者可以達到臨床治癒。臨床上治療舌咽神經痛主要採用微血管減壓術,術後絕大多數患者疼痛可消失。部分患者無明確原因,且影像學檢查未見異常,相對來說治療的效果不如三叉神經痛和麵肌痙攣。
舌咽神經痛表現為舌根部、咽部、下頜角,以及外耳道深部的一種放射性疼痛,非常劇烈,類似於三叉神經痛。發病率很低,大約為三叉神經痛發病率的百萬分之一。關於診斷分兩種類型:
舌咽神經痛是一種出現於舌咽神經分部區域的陣發性劇痛。治療的方式是通過微血管減壓,即在全身麻醉情況下,是在患側耳後沿著髮際的邊緣做一個切口,顱骨開窗約1.5cm,置入一個絕緣材料,將動脈血管與神經進行分離,起到絕緣與減壓的作用。目前這種治療是比較理想的微創手術。
舌咽神經痛的症狀是咽部或者舌頭根部有劇烈性的疼痛。像刀割、火燒、針扎,或者電擊樣的疼痛。患者最常見的表現是不敢吞嚥或者不敢大聲說話。吸到冷風、吃飯、聲帶震動都可引發,影響患者的生活。隨著病情發展,疼痛會越來越重、頻率越來越高,吃普通止疼片無效。