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尿結石患者飲酒後出現疼痛感,可能與飲酒後輸尿管痙攣有關。酒精在體內代謝過程中會消耗較多水分,而進食的蛋白質、脂肪也會消耗大量水分,導致進入腎臟的有效灌注量減少,從而形成尿量減少。尿液處於相對濃縮狀況,此時輸尿管可能出現痙攣現象而導致 腎絞痛。
尿結石疼痛時間持續多天屬於較為常見的現象,由於結石並未排出體外,在移動過程中會出現疼痛。結石大多數均在腎臟內形成,結石由腎臟排到輸尿管需要一個過程,輸尿管通常>20cm,因此需多天才可能排至膀胱,而由膀胱進入尿道時也會產生疼痛。
患者進行尿結石激光手術後,恢復的時間取決於結石的位置。尿結石可以發生在腎臟、輸尿管、膀胱,或者尿道內,如果是較大的腎臟結石,如2-3公分以上的結石,可以通過體外聲波碎石,不需要進行麻醉,門診治療即可,恢復時間很快。如果是通過經尿道的手術,在軟鏡下操作,相對無創,恢復時間也很短,通常術後第2天即可拔除導尿管下床行走。
尿結石患者經常想排尿,可能是結石在輸尿管中下段或結石在膀胱、尿道等部位向下移動,導致輸尿管痙攣,出現尿頻、尿急症狀所致,同時部分患者可出現腰部疼痛、噁心、嘔吐等症狀。如果結石在膀胱內刺激膀胱黏膜可出現痙攣、收縮,患者 也會有尿頻症狀,結石堵在尿道也會頻繁想排尿,同時還會有血尿、尿道內有異物感、排尿不暢等症狀。
鈥激光是目前用於輸尿管內鏡碎石的常用設備,治療尿結石效果較好。對於泌尿系統的結石,鈥激光的使用是非常重要的技術里程碑,主要原理是在結石的表面及結石內形成空泡樣,將結石切割和爆破形成碎小 石塊。足夠小的石塊可以通過輸尿管擴張蠕動,將其排入膀胱,再排出體外。
尿結石即尿酸結石患者應該儘量少食用帶魚,因為食用帶魚不利於尿酸結石的預防。帶魚屬於高脂肪、高嘌呤魚類,在體內代謝以後會產生尿酸,尿酸容易在體內形成尿酸鹽,進而形成尿酸結石。尿酸結石患者應該多飲水,同時改變飲食結構以及改善生活習慣。平時保持每日飲水量在2500mL以上,尿量在2000mL以上。
泌尿結石吃富含水分的食物較好,例如西瓜、甜瓜、哈密瓜、梨、葡萄等,均對排結石有好處。同時要多喝純淨水、多吃青菜,例如白菜、蘿蔔、西紅柿、黃瓜等,均能減少結石形成、預防結石復發。特別是含有麩子、米糠的粗糧,富含維生素B6,對預防結石形成也有重要作用。
患者有泌尿繫結石,會出現想大便的感覺,但是拉不出來,可能是輸尿管結石,位於輸尿管中下段時,刺激輸尿管,以及輸尿管支配的神經,這些神經和腸道的神經是共有的神經支配,因此會出現大便的刺激症狀。