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腎臟結核做腎臟切除手術後,不影響患者的生命。因為腎臟結核就是良性的病變,通過藥物治療相結合,完全控制可以達到正常生活的目的,並非像腎臟的惡性腫瘤,如腎癌等,會影響患者的生命,導致患者生存率降低。
有腎結核的病人壽命的長短,完全取決於腎結核是否治癒。原來由於抗結核的藥物沒有出現,所以結核病被認為是一種絕症。而自從抗結核藥物出現以後,腎結核多數都能夠治癒,所以對於腎結核的病人,壽命自然不會受到影響。
腎結核本身是不傳染的,因為結核傳染的途徑主要為飛沫空氣傳播。 腎結核本身感染的情況主要包括原發性及繼發性。原發性比較罕見,見於結核病疫情嚴重的地區,主要來源於其他肺部結核的傳染導致首次感染結核菌引起腎部結核的情況。而繼發性腎結核發病多是由於外源性感染肺結核之後形成內源性再感染是這種繼發性肺結核病的主要來源。 人體首次感染結核菌時由於機體沒有特異性免疫力,結核菌得以緩慢,而不受限制的進行繁殖播散全身。結核菌在包括腎臟在內的各組織器官著床形成潛伏灶,絕大多數潛伏灶內的結核可潛伏終生而不發病。少數情況下,當機體抵抗力下降時合併營養不良,貧血,創傷,糖尿病等情況潛伏結核菌大量繁殖就會導致發生腎結核的疾病。 而腎結核通常都是在腎部形成一個密閉的空間,造成局部組織反映強烈,出現乾酪樣壞死和空洞甚至可能由一側腎臟侵犯到另一側腎臟,但是雖然有的會同小便排出,但是不具備傳染性。
出現了腎結核的情況,一般都需要進行抗結核的化療以及手術方面的治療進行相應的選擇。 目前來說,腎結核化療主要採用的都是一線的抗結核藥物進行六個月左右的抗結核療法。一線的抗結核藥物主要由五種,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈黴素、乙胺丁醇,前面四種藥物都是比較強效的抗結核殺菌藥,而最常用的是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。少數腎結核比較嚴重的可以適當延長鞏固階段。在化療的過程中應該定期複查尿常規、b超並且做細菌學檢查,在化療結束之後,患者應該在6個月和12個月時進行相應的複查。 如果腎結核已經造成腎臟功能完全喪失,腎實質破壞大於三分之二並且有難以控制的高血壓,伴有輸尿管的嚴重梗阻而對側腎臟功能正常,則需要對於結核腎進行切除,之後進行一定的整形手術來維持正常的功能。 出現了腎結核的情況,一定要及時的進行治療,不論是抗結核治療還是手術治療都應該在專科醫生的指導下進行。
尿檢是發現腎臟疾病或泌尿系統疾病最基本的篩查手段。若尿檢發現白細胞增多,有細菌增加,提示是感染,但不能據此判斷是否為結核感染。因為結核桿菌感染屬於特殊性感染,需明確結核的證據。比如尿的抗酸染色或做特殊培養,發現或分離出結核桿菌,才可診斷結核。因為結核表現較多,全身各個部位均可出現,包括腎結核。
腎結核是典型的泌尿系統結核,早期症狀通常表現為尿頻、尿急、尿痛等。該病主要源於結核桿菌感染人體泌尿系統,首先感染到腎皮質,在一定時間後結核桿菌侵犯到腎盂,使尿液中存有一定的結核桿菌,但在腎內並不會產生任何臨床症狀。結核桿菌尿液順著輸尿管排到膀胱後,由於尿液會長時間 存在膀胱中,從而造成不斷的刺激,導致患者出現相應臨床表現。
腎結核有機會傳染給別人,但與肺結核相比,其傳播幾率相對較低。對於腎結核患者,尿液中含有一定量的結核桿菌,若正常人群接觸到尿液中的結核桿菌,會通過不同的接觸方式進行感染。對於腎結核患者尿液需要獨立排洩,排洩之後要及時沖洗馬桶,以減少尿液中含有抗酸桿菌、結核桿菌尿液, 長時間滯留在某區域,導致對該區域或者對物品進行汙染,傳播給其他正常人。