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房顫和早搏在症狀上很多都是重合的,比如房顫和早搏的患者都會感覺心慌或者有心臟的停跳感,有些患者可能會伴有胸悶或者胸疼等情況。房顫的症狀比較嚴重,因為很多,特別是初發性房顫會由於心率增快,反覆出現心慌、手抖、出汗、胸悶,甚至噁心等情況。
對於青年人如果出現房顫,一定要到專業的醫院去查明房顫的原因,例如原發性心臟病、先天性心臟病,還是繼發於其他疾病而導致心律失常引發的房顫,查明房顫的原因後進行對因治療是問題解決的關鍵。可以通過一些藥物來控制房顫,例如可以規律服用華法林等藥物,但是必須監測凝血象。
對於房顫,應用射頻消融術能夠有顯著的治療效果,對於絕大多數房顫的患者有明顯的優勢,但是並不代表所有的患者都能夠徹底進行治癒。主要的優勢包括射頻消融是一種無創、無痛、恢復較快等手術。但是成功率在60%-70%,仍然有40%-30%的患者會出現復發的情況。
房顫的患者由於容易形成附壁血栓,血栓脫落後容易造成體循環栓塞,特別是腦栓塞,因此對於房顫的患者需要考慮給予抗凝治療。如果是瓣膜性房顫,所有的患者需要終身使用華法林進行抗凝治療。如果是非瓣膜病引起的房顫,要先對患者進行危險分層,根據危險分層進行評分。
心房顫動是嚴重的房性心律失常,聽診表現為第一心音強弱不等、心率絕對不規則。心電圖表現為P波消失,代之為絕對不規則的f波。建議患者及時到醫院就診,進行基礎性檢查。如血常規、肝腎功能、甲狀腺功能檢查,排除甲亢,同時便於轉復過程中使用胺碘酮。