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早期肺癌是否可以活30年,即早期肺癌是否可以長期存活,其有長期存活的可能。早期肺癌長期存活的比例較高,由於肺癌的早期有較多的手段,均可進行干預,包括手術切除、介入的射頻消融,將肺部的早期腫瘤去除。
肺CA的正確書寫是肺Ca,肺Ca即肺癌。肺癌病人的具體存活時間,需根據每個肺癌病人的具體情況來定。肺癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,又分腺癌、鱗癌、大細胞、小細胞不同的類型,不同的類型治療原則不同,不同的分期治療原則也不同,將來的預後也不同,因此肺癌具體存活時間,是根據病人的具體情況來定。目前多見的肺癌是腺癌,腺癌如果處於較早 期,如原位腺癌或微浸潤腺癌,如果能去正規醫院做標準的手術,病人會百分百治癒。如果是Ⅰ期肺癌,比微浸潤癌稍晚,但處於Ⅰ期,Ⅰa期的病人做完手術之後不需要化療、放療,大概80%多的病人也能達到治癒。Ⅰb期的肺癌有極少的病人需要化療,多數病人做完手術也不需要治療,這部分病人多數也能治癒。
通常情況下特別早期的肺癌都沒有症狀,即使是中心型肺癌處於特別早的時期,多數沒有症狀。但中心型肺癌比周圍型肺癌的症狀出現要早很多,畢竟其侵犯的是比較大的支氣管,甚至血管,因此在同樣大小的情況下,周圍型肺癌還沒開始有症狀的時候,中心型肺癌已經開始 出現症狀。症狀包括刺激性乾咳、咳痰帶血絲等,隨著時間延長可能開始出現咳痰帶血塊,繼而出現阻塞性肺炎的症狀。
右後背肋骨裡面疼,多數不是肺癌。肺癌造成胸疼,多數肺癌到達晚期,腫瘤侵犯胸壁引起來的胸疼,或腫瘤引起來的骨轉移,包括肋骨轉移、肩胛骨轉移等,都會導致背部肋骨疼,但其實真正胸疼長腫瘤的極罕見。胸疼多數是由外傷引起長期的慢性疼痛,或用力不合適,如抱孩子,或彎腰提重物拉傷 肌肉,均可引起長期的慢性疼痛。
肺癌不是傳染性疾病,因此肺癌患者在任何時期都不會傳染給其他人。傳染性疾病通常是一些致病微生物導致,如病毒、細菌或真菌,這些致病微生物在患者之間進行傳播,才可能把微生物傳播給患者,患者從而得病。
肺癌出現了骨轉移,意味著肺癌進入到Ⅳ期。肺癌分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅳ期是最晚期的肺癌,如果到了Ⅳ期,意味著病人失去了手術機會,此時病人出現骨轉移,應檢查是否是多發轉移。肺癌出現骨轉移以後,多數病人會出現轉移部位的骨頭容易疼或容易病理性骨折,因此除治療 肺癌以外,轉移部位的骨頭可以做放療,減緩疼痛,也可以對將來可能出現的骨折有好處。
肺癌分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅰ期最早,Ⅳ期最晚,每個期又分a期、b期兩個小期,Ⅰa期最早,Ⅰb期其次。Ⅲa期屬於中期偏晚,但較為多見,只要同側縱隔淋巴結出現轉移,便稱其出現N2淋巴結轉移。如果腫瘤不是特別大,比如<5cm,沒有侵犯胸壁、心包等周圍的組織,這部分患者經常屬於Ⅲa期。Ⅲa期是外科手術能切除的最晚期,比Ⅲa 期再晚的Ⅲb期患者失去手術機會,因此Ⅲa期還能夠進行手術切除,前提是患者身體條件許可。
腫瘤的分期是TNM三個維度,來對肺癌進行分期,而不是單看只是直徑的大小。T分期是指腫瘤本身到底直徑有多大,對周圍侵犯的情況,到底有沒有侵犯遠處來進行分期。第二是淋巴結的情況,淋巴結有沒有轉移、轉移了幾站,都轉移到哪一站,是N1、N2、淋巴結,還是同側肺門沒有,同側縱膈已經出現,還是對側縱膈 出現,對側肺沒有,或者是所有淋巴結都出現,是完全不同的N分期。M分期是遠處有沒有轉移,因此腫瘤整體的分期要分TNM三個維度結合起來看。
標準的肺癌根治性手術,患者應進行肺葉切除,加縱膈和肺門淋巴結清掃,對肺癌患者將來的預後最好。但近些年由於CT的發展,發現較為早期的肺癌患者,包括由於人口老齡化,有些老年人切一個肺葉,可能將來生活質量不好,因此很多人無法做姑息性手術,只把腫瘤和周圍正常的肺組織切除掉,其他的肺組織都留下,或 者是有些腫瘤特別小,腫瘤切除效果特別好,多數早期患者可以治癒。
肺部支氣管擴張不是肺癌,與肺癌是完全不同的兩個疾病。肺部支氣管擴張是感染性疾病,較多人先天有支氣管壁問題,導致支氣管壁塌陷或支氣管壁擴張,支氣管壁比正常的支氣管粗,本來應該看不到支氣管環形結構,出現環形結構,或看不到管形結構地方出現管形結構,或應該是較細的支氣管變得比較粗。 支氣管擴張經常會合並感染,經常季節變換,秋冬季節交換交界時就會感染,出現肺炎、咳黃痰,甚至有些人會咳血。支氣管擴張典型的症狀是經常會出現咳血,病情嚴重的患者一年可能犯幾次,病情較輕的患者可能幾年犯一次。