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老爛腿潰爛長時間不癒合的處理方式與正常傷口處理方式不同，主要原因在於其背後的病因較多，需明確病因，對症治療。老爛腿屬於慢性創面的損傷，其原因有動脈性潰瘍因素、靜脈性潰瘍因素、放療後產生的潰瘍，甚至創面惡性癌症等。在進行常規處理時，可局部應用抗感染 的消毒劑，如碘伏、洗必泰等，因其較溫和、無刺激性，可避免造成傷口二次損傷；此外，建議患者注意保護下肢，避免長時間行走，睡覺時保持下肢抬高，有助於促進血液循環。
下肢動脈血栓顧名思義是下肢動脈血管狹窄，同時伴有臨床症狀，是介入治療手術的適應證。下肢動脈狹窄採取CTA，或者彩超檢查。血管狹窄程度＞50%叫做下肢動脈狹窄，患者出現下肢動脈缺血的症狀。超過50%出現間歇性跛行、靜息 痛，即安靜的時候也痛，甚至出現下肢潰瘍、壞疽。血管搭橋術後吻合口或者搭橋血管狹窄，同時合併臨床症狀，包括肢體缺血、疼痛、麻木或者靜息痛後，採取介入治療。
顱內動脈支架植入相對比較嚴格，其植入效果非常好，已經得到臨床肯定。因為顱內血管直徑比較小，支架會引起再狹窄，弊端就是再狹窄率比較高。有利的是可以有效地預防卒中或者再次卒中的發生。如果嚴格掌握適應症，可以避免一些不必要的事情發生，尤其避免一些嚴重併發症的發生，顱內動脈支架的植入有效和安全。顱內動脈支架植入並不影響生活，對腦卒中的一級預防和二級預防都有益。
頸動脈內膜剝脫術的優點為可完整切除全部斑塊，支架為將斑塊壓在血管壁上，對於血管通路不佳，無法勝任支架植入的患者，頸動脈剝脫手術可完成這項工作。但其缺點為形成手術疤痕，即可在頸部留下疤 痕。且進行手術時，患者頸部存在較多神經，如舌下神經、迷走神經、喉上神經，可能造成患者不可挽回的神經損傷。因頸動脈內膜剝脫術為開放性手術，也可能損傷穿刺血管，造成不可控制的大出血情況。
老年人動脈狹窄絕大多數都是因為動脈粥樣硬化引起的血管部分或者完全阻塞。老年人動脈狹窄主要是因為動脈粥樣硬化或者一些脂質沉積在內皮下引起斑塊形成，所以出現血管管徑的縮窄或者狹窄，就像家裡的水管一樣，水管出現水垢逐漸產生堵塞。血管狹 窄就是因為血液裡面的一些有害成分積在內皮下引起血管內皮的硬化，逐漸形成一些斑塊，導致血管逐漸堵塞。患者可能出現一些相應的臨床症狀，如心臟血管狹窄可能到達一定程度，患者會出現心絞痛，甚至心梗、惡性心律失常這些情況，所以對於血管狹窄，尤其動脈狹窄需要引起重視。
患者腿部創面超過1個月不癒合，被稱為老爛腿，需及時到專科就診。因為造成老爛腿的原因包括腿部動脈性潰瘍、靜脈性潰瘍、或因放療以及其它處理方式不當引起的傷口長期不愈。治療時需及時查明潰瘍不癒合的原因，將病因去除後，再積極進行創面處理、干預，包括清創、手術、植皮等方式來促進創面的癒合。臨床建議老爛腿潰瘍長時間不癒合的患者，及時到醫院排查疾病病因，進行相應的處理和治療。
老爛腿潰瘍創面如果面積大，超過創面自我癒合能力時,通過正常的換藥、處理、清創等方式無法癒合，可行植皮治療。植皮前，需查明老爛腿發生的原因，本病常見的病因包括動脈性潰瘍以及靜脈性潰瘍。動脈性潰瘍包括動脈硬化閉塞、動脈或神經的營養變性等導致的潰瘍，需注意控制血糖，行血管再通治療；靜脈性的潰瘍包括靜脈曲張、靜脈瓣功能不良、靜脈血栓等導致的潰瘍，需進行靜脈處理，以保證血液迴流暢通。除此之外，還包括放療性潰瘍、惡性腫瘤或壞死等其他因素，需積極去除這些病因後，方可進行植皮治療。