專業醫療知識 · 守護您的健康
B超不能診斷子宮內膜炎，通常B超可診斷器質性病變如子宮肌瘤、子宮內膜息肉或者其他佔位性病灶，但是子宮內膜炎一般沒有器質性的病灶，所以B超也無法診斷。子宮內膜炎主要症狀是腹痛或下腹墜脹感，陰道排液分泌物增多，甚至嚴重時宮口有膿液流出，婦科檢查時宮頸、宮體可能有明顯的壓痛。一般都選擇抗生素治療，尤其是急性發作時，療程要足量、規範，抗生素使用時間至少是14天。
子宮內膜炎影響生育。最常見為宮內環引起子宮內膜局部炎症，繼而影響子宮內膜環境。一般子宮內膜炎影響並不大，如流產後引起的炎症，內膜每個月定期脫落，炎症亦會隨之消失，因此此類炎症基本可控。
子宮內膜基底層受損後，可通過藥物治療或宮腔鏡治療。子宮內膜上2/3稱為功能層，即隨月經脫落層。子宮內膜下1/3為基底層，基底層屬於功能層的生髮層，不隨月經週期脫落。如果基底層過度流產，導致子宮內膜基底層受損，患者可出現月經減少甚至不孕現象。此時可應用雌激素治療，子宮內膜修復後可考慮備孕。
經驗豐富的B超室醫生可發現粘連，宮腔粘連在B超下表現為子宮內膜不連續、分佈不均，甚至子宮內膜不規則。正常的子宮內膜為規則較均勻、厚度一致，若B超下出現不規則子宮內膜，或斷續子宮內膜，則懷疑宮腔粘連。但B超診斷宮腔粘連僅為懷疑診斷，最終診斷需通過宮腔鏡檢查，觀察宮腔內粘連分度。
子宮內膜炎常見症狀為下腹痛、白帶異常、腰痠、下腹墜脹感、異常子宮出血等。腹痛多為持續性，常在活動或同房後加重。病情嚴重時可以出現發熱，體溫最高可以達到39℃-40℃，還可以出現寒戰、頭痛、食慾下降的症狀。此外，症狀輕時也可無任何不適。
急性子宮內膜炎患者如果在首次就診中規範使用抗生素，做到足量足療程，通常1周可以治癒。但如果第一次治療不規範、不徹底就會形成慢性子宮內膜炎，容易反覆發作並且不容易治癒。