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房事後陰道出血肯定是異常情況，什麼情況下會出現房事後出血，具體如下：1、月經來潮前或者月經剛乾淨，實際上經血已經來了，或者月經還沒有徹底乾淨，這時行房事，出現陰道少量出血；2、不在月經前後，在沒有任何陰道出血的情況下，出現同房後出血，這時一定要及時 到醫院就診。首先要篩查性交後出血的原因，可能是宮頸病變出現的問題。一旦宮頸有病變，有可能是宮頸癌早期表現。所以只要出現性交後出血，即房事後的出血，一定要及時到醫院檢查。首先檢查宮頸細胞學塗片和HPV檢查，先除外宮頸有沒有病變。
其實所有手術都有原則，能不做手術儘量不做，如果一定要做手術，肯定是為了治病，整體來講還是利大於弊。leep刀其實是宮頸錐切術的一種，另外一種宮頸錐切術叫做CKC，即冷刀。leep刀是電環，通過電切原理把宮頸病變切除，與CKC比危害要小。做宮頸病變的切除無非擔心病灶沒切乾淨，或者對宮頸機 能造成影響。這兩者之中，leep刀對宮頸機能影響相當少，而且將來早產率也比較低，唯一缺點有可能是因為電環，如果機器調理不是很合適，缺緣可能會碳化，碳化後病理科大夫就不好判斷組織病理是什麼情況。整體來講leep刀的危害比CKC小很多。如果把機器調好，對病理沒有影響，leep刀是宮頸錐切術裡面比較好的一種治療方法。
宮頸上皮內瘤變可以區分三級，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級，現在叫低度鱗狀上皮內病變或者高度鱗狀上皮內病變。此外還有腺上皮病變，但主要是鱗狀上皮內病變。低度一般可以觀察，如果是低度值，自然消退幾率相對要大，可以觀察。高度又分Ⅱ級和Ⅲ級，Ⅱ級和Ⅲ級應該個體 化治療，根據患者不同選擇。比如患者年齡很大，40歲50歲以上沒有生育要求，建議做破壞性治療，一般可以做利普、錐切或者消融性治療，能夠把早期病變去掉，如果不治療轉變成癌的幾率還有，所以建議治療。當患者有生育要求的，可以觀察，觀察病變消退程度，比如KI67、P16觀察，綜合考慮是不是可以先分娩生孩子以後，再考慮下一步治療，但是要注意懷孕期間必須密切觀察，大夫肯定會考慮懷孕和生孩子的問題。
接觸性出血是指性生活後或者陰道檢查後，立即有鮮血出現，接觸性出血的原因有宮頸癌前病變、宮頸癌、急性宮頸炎、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。有接觸性出血者，首先要進行宮頸癌的篩查，宮頸癌的篩查包括宮頸的細胞學檢查、宮頸HPV檢測。當細胞學檢查和HPV檢測陽性時，需要進行陰道鏡檢查以明確 診斷，如果有宮頸癌或癌前病變時，應進行宮頸癌或宮頸癌前病變的手術治療。如果是急性宮頸炎引起的接觸性出血，要針對病原菌，選擇抗生素進行抗感染治療。婦科檢查時，發現是宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤引起的接觸性出血時，則需要手術切除宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。不管是哪種原因引起的接觸性出血，都應定期進行宮頸癌篩查。
目前已知的HPV包括121種亞型，其中16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68型等，因為與腫瘤的發生關係密切而被認為是高危型，其持續感染是子宮頸癌及癌前病變發生的確切病因。因此進行HPV檢查，可以區分罹患子宮頸病變的高風險人群，也就是高危型HPV感染者，所以HPV檢查也是子宮頸癌篩查的重要手段之一。在臨床上用於與細胞學的聯合篩查；單獨子宮 頸癌初篩及細胞學 ASC-US病人的分流；子宮頸病變治療後的複查，如果手術12個月後檢測HPV呈陽性，則提示可能有殘留病灶或者是復發的風險。需要特別強調的是HPV感染常見於性生活活躍的人群，但並非感染HPV就一定已患有或會患有宮頸癌，大部分感染者會在兩年內自然消退，所以大家不必過於恐慌。
HPV感染人體的途徑，第一，性接觸傳染，這是最主要的傳播途徑，與患有溼疣的病人發生性接觸時，疣體及表皮組織內的病毒隨摩擦脫落，種植到性伴侶的生殖器黏膜上，導致性伴侶感染而發病，所以溼疣較易發生在性關係比較混亂的人群中；第二，母嬰傳染，患有溼疣的孕婦，尤其是臨床症狀不明顯，而子宮頸部位存在病毒感染的孕婦，生殖道內有病毒，分娩時胎兒經過產道導致新生兒病毒感染，引起嬰幼兒患溼疣，所以醫生會建議感染的孕婦選擇剖宮產，降低母嬰傳播的可能性；第三，醫源性感染，醫務人員在治療或護理HPV感染患者時，防護不當，造成自身感染，通過醫務人員傳染給患者，因此一旦發現感染HPV，一定要到正規專業的醫院進行治療，避免HPV在醫療環境下相互傳播；第四，間接傳播，部分患者感染HPV是通過間接接觸帶有HPV病毒的物品而感染，較常見的是一些日常的生活用品的傳染，如浴巾、馬桶、浴盆等，因此經常外出旅遊的旅遊者對此途徑應引起高度重視；第五，自身接種傳染，此類傳染途徑較少見，主要表現在皮膚尋常疣上，患者不小心抓破一個疣體，病毒隨著皮膚接觸，種植到附近皮膚，繼而患病，所以當發現皮膚尋常疣時不要搔抓，應儘快就醫。
TCT報告的結果，主要包括未見上皮內病變細胞或者是惡性細胞，簡稱NILM，表示宮頸細胞正常，無需特殊處理；不能明確意義的非典型鱗狀上皮細胞，簡稱ASCUS，表示宮頸細胞可能發生病變，若合併高危型HPV感染，則需要進行陰道鏡下宮頸活檢確診，如無高危型HPV感染，可3-6月後複查TCT；非典型鱗狀上皮細胞，不排除高度鱗狀上皮內病變，簡稱ASCH，表示宮頸細胞發生癌前病變或癌，但是細胞的異常不夠明確，不能確切診斷,需要進行陰道鏡下宮頸活檢確診；低度鱗狀上皮內病變，簡稱LSIL，表示宮頸細胞可能發生低級別的癌前病變，需要進行陰道鏡下宮頸活檢進一步確診；高度鱗狀上皮內病變，簡稱HSIL，表示宮頸細胞發生可疑高級別癌前病變，需要進行陰道鏡下宮頸活檢確診；鱗狀上皮細胞癌，簡稱SCC，表示宮頸鱗狀上皮細胞已經發生惡變；非典型腺細胞，簡稱AGC，表示宮頸管細胞發生一些病變，需要進行陰道鏡檢查及宮頸管組織掃刮病理檢查確診；腺癌，簡稱AIS，表示宮頸管或者是子宮內膜腺上皮細胞發生惡變。
宮頸癌前病變實際上指還沒有發生宮頸浸潤癌的一類病變。現在一般分成兩大類，一類是低級別病變，另外一類是高級別病變，在過去可能稱為CIN1、CIN2和CIN3，現在是兩分法。癌前病變通常指高級別宮頸上皮內瘤病變，是組織學診斷；還有一類是低級別上皮內瘤病變，這類病變可以有30%甚至於50%的病人，通過一 定的觀察或者治療，向正常轉變。這部分病人通常進行臨床觀察，不做特殊處理。但是高級別病變需要積極處理，因為患者大概有70%左右的可能會發生宮頸浸潤癌，就是真正的成為宮頸癌。所以這部分病人通常要考慮有沒有高危型HPV的感染、感染類型、有無多重感染等，需要進行積極治療。通常是切除性治療，切除局部病變，進一步做病理診斷。
宮頸息肉不切不行，宮頸息肉是宮頸慢性炎症的一種表現，由於炎症的長期刺激，引起頸管黏膜的局部增生，逐漸向外突出形成息肉，可以一個或者多個，直徑一般多在1cm以下，也可以比較大，色鮮紅容易出血，也有癌變，癌變率是0.2%-0.4%。