專業醫療知識 · 守護您的健康
如果在人流後偶爾哭一次不會產生較大影響。如果經常發生,而且程度比較嚴重,對於身體恢復會有影響。從遠期影響考慮,對於月經也可能會產生影響。因為人流後身體情況較差,手術後整個生殖器官,包括子宮內膜創面,需要經過一段時間恢復。人流後通常建議病人常規休息2個星期,在此期間保證心情愉悅,並且飲食營養。
人流後初次來月經通常無任何徵兆,人流本身對月經可能會造成一定影響,使月經提前或錯後,但絕大部分女性通常會如期來潮。部分女性做完人流以後,月經量可能稍微有些變化,增多或減少。若有明顯變化,需到醫院進行檢查,如月經明顯變少,需檢查是否人流造成子宮內膜過薄等。
人流後月經變少需引起重視,懷孕時通常在子宮內膜層的功能層著床。內膜層一般分為功能層和基底層,功能層每個月來月經時會掉下來,如果懷孕,胚胎通常會著床在功能層。當功能層脫落後,基底層會重新長為成功能層,週而復始,因此每個月來月經,內膜一般都無損傷。如果進行人工流產坑你損傷基底層,如果比較嚴重,暴露肌層,損傷後相當於功能層剝脫,這時基底層無法進行補充。月經中較多的成分來自於內膜脫落,如果內膜受損,無法提供新的補充,可以導致月經減少,嚴重時會出現宮腔粘連。
一般而言無痛人流的手術時間大概20分鐘,一般而言麻醉誘導的時間可能為1-2分鐘,整個手術的時間可能為10分鐘左右,這是比較順利的手術時間,還要加上患者復甦的時間。部分患者可能由於自身的某些原因,例如子宮極度前傾、前曲或者後傾、後曲,甚至有的患者有先天的子宮畸 形,例如完全縱隔子宮、雙子宮、不全縱隔子宮、鞍狀子宮等,都會由於手術難度的增加,導致手術時間的延長。
目前人工流產手術大部分為無痛人流,在麻醉狀態下,患者沒有明顯感覺。手術麻醉時間大約需要10-15分鐘,人流操作過程大約需要有20分鐘。因為每個患者具體情況不同,所以時間可能有差異。如果為第一次懷孕女性,且第一次做流產,由於宮頸比較緊,擴宮以及負壓吸引時間會比較長。已經生育或的做過流產的女性,手術時間可能會短5-10分鐘。
刮宮手術是在婦產科中比較常見的、比較小的手術,適用於不同人群,如最常應用於不規則陰道出血或要除外子宮內膜病變時。還適用於人流或藥流之後,由於宮腔有殘留,也要再做刮宮手術的患者。所以對於不同手術的指徵,術後休整不一樣。如果只是有不規則陰道出 血,需要明確子宮內膜病變病理性質時,由於手術時間相對比較短,所以術後並不必須要求臥床休息。做完手術當天,在麻醉清醒之後就可以下地活動,不需要臥床休息。
藥物流產是目前比較常用的臨床治療避孕失敗的方案。在門診,藥物流產適用於停經7周之內的患者。如果懷孕時間更長,需要住院進行藥物流產。藥物流產目前常用的方案是米非司酮和米索前列醇的配伍應用,大部分患者需要在吃完米非司酮和米索前列醇之後,才會有胚胎囊胚的脫落。部分患者在吃完米索前列醇之後2個小時左右,會有囊胚脫落,大部分患者在24小時之內可以脫落。還有一小部分人群在吃完米非司酮之後,會有下腹痛。如1-2天后有下腹痛、出血,這時小部分人群大約不到10%還沒有吃米索前列醇,已經有囊胚脫落。