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通常如果進行藥物流產,沒有失敗或殘留導致清宮,總體安全度比人工流產更高,對身體的傷害較小。人工流產與無痛人流都可能有術中或者術後的併發症,如果手術中出現子宮穿孔,導致術中出血、宮頸裂傷,會導致人流綜合 徵發生。如果人流過程中出現子宮內膜損傷,術後可能出現宮腔粘連,導致月經量減少、閉經,甚至不孕。術後感染可能導致子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,可能導致慢性盆腔炎症、不孕症或宮外孕的發生。
懷孕60天可以進行無痛人流,早孕期間可以選擇藥物流產或人工流產,作為舒適化醫療人工流產中可進行無痛人流。無痛人流多在懷孕60天,胚胎相對偏小時進行,先將宮口擴張,再使用無痛藥物,如丙泊酚、異丙酚類,可使患者進 入睡眠狀態,再用吸宮器將胚胎吸出。
患者在人工流產手術後1周可適當出門,但出門時間不宜過長,避免過度勞累並注意預防感冒。人工流產是較小的手術,手術過程耗時較短且出血量較少,安全性和準確性較高,但人工流產屬於手術也可能為患者身體帶來傷害,因此患者手術後應儘量靜養幾天,避免過於勞累。
進行人工流產手術當天,若身體無異常不適、無嚴重腹痛、陰道出血較多、頭暈等現象,即可出院。人工流產手術後,建議留院觀察2小時左右,尤其是進行無痛人流的女性,即靜脈全身麻醉狀態下進行人工流產手術的女性,應適當觀察一段時間後離院比較安全。另外,麻醉藥物可能造成噁心、嘔吐、頭暈、乏力等現象,這種現象在麻醉藥物影響過後,通常可自行恢復,故建議在術後觀察2小時,麻醉藥物完全代謝掉後,機體未出現上述不適症狀,即可選擇離院。
建議做完人流之後2周內不要進行按摩。很多女性做完人流後,因為會有身體的疲倦,甚至出現腰痠、背疼現象,有些女性會用按摩的方法進行緩解,但人流對於女性有比較大的身體上的傷害。在人流的2周內,醫生通常會囑咐全休,即以臥床休息為主,還要攝取營養豐富的物質, 比如蛋白質、維生素、微量元素等,要達到比較均衡的營養狀態。
懷孕12周多不能做無痛人流,孕12周時終止妊娠,應在醫生的指導下住院進行藥物引產,藥物引產適合於孕9-16周的流產。無痛人流和普通的人工流產都要控制在懷孕9周之內做,孕9周後進行人工流產會增加手術的風險。藥物引產的範圍是孕9-15周,懷孕>15周的患者應做中期引產治療。
無痛人流手術一般是在停經70天,即10周以內可以進行。無痛人流指在靜脈的全身麻醉的狀態下進行負壓吸宮的人工流產手術,手術和麻醉都有一定的風險,所以在選擇進行無痛人流手術前要了解手術可能發生的併發症,以及可能發生的風險。還要進行病人全面情況的評估,要了解胚胎的大小,通過超聲檢查發現超聲胎囊直徑在允許的範圍內時,可以進行無痛人流。