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牙髓炎的臨床表現包括冷熱刺激持續性疼痛，去除刺激以後，疼痛仍持續幾秒或十幾秒鐘，甚至更長時間；伴有同側耳顳部的放射性疼痛；疼痛不能定位；夜間自發性疼痛，有時導致夜不能寐。可以口服阿莫西林或一代二代頭孢菌素和甲硝唑片，同時應用止痛藥物高烏甲素
根尖周炎是牙齒齲壞沒有及時治療，炎症進一步感染牙神經，牙髓組織發生化膿壞死。如果沒有進行及時的根管治療，炎症會進一步感染，聚集在根尖形成根尖周炎，當根尖周炎發作的時候，牙齒就會出現咬合痛，因為根尖區的神經是有感覺的，壞死的只是牙根裡的牙神經
可復性牙髓炎是一種病變較輕的牙髓炎，相當於牙髓充血。受到溫度刺激時，產生短暫尖銳的疼痛，當刺激除去後，疼痛立即消失。臨床檢查的時候，確定了腐質後，沒有穿髓孔，用牙髓電測器檢查的時候，牙髓的反應和正常牙是相同的，或者是稍高。可復性牙髓炎與深齲
牙髓炎多為細菌感染牙髓引起的牙神經發炎。常見的牙髓炎病因一般有齲齒造成的，齲齒是細菌感染牙體硬組織造成的牙體破壞，齲壞到牙髓腔時細菌就會感染牙髓引發牙髓炎。還有部分牙髓炎是由於牙體外傷導致的，牙體外傷會造成牙體缺損，牙髓暴露後就會被細菌感染
牙髓炎拍片子多數是可以看出來的，但是部分牙髓炎患牙常需要結合臨床檢查進行確診。牙髓炎患牙多是由於齲壞引起，常會有較大的齲洞，拍攝X線片可以看見齲壞到達牙髓腔，可以明顯確診患牙。但是有的牙髓炎患牙為閉鎖性牙髓炎，髓腔沒有直接暴露，X線片與深齲
牙髓炎不打麻藥開髓會很痛。臨床上對牙髓炎患牙進行開髓時多建議在局麻下進行。牙髓炎患牙來就診時多為急性期，本身就有自發性疼痛，在鑽牙時的冷風、冷水刺激下，疼痛會加劇，特別是需要磨除較多牙體時，患者如果不打麻藥疼痛感會比較劇烈。在局麻下進行開髓