根據溶血發展的快慢，嚴重程度持續時間以及不同的病因可有不同的臨床表現和危害，一般情況下，急性發生的溶血多為血管內溶血，例如輸血反應，溶血性輸血反應可突然發病，出現腰痠背痛，胸悶，發熱，寒戰等，甚至發生周圍循環衰竭，少尿，無尿，更嚴重的為急性腎功能衰竭。慢性溶血時，常有不同程度的貧血，黃疸和肝脾腫大等，也有形成結石的危險。