慢性腎衰竭病人最早出現的症狀可以有疲勞、乏力，以及眼瞼、顏面、下肢水腫等，很多患者發現慢性腎衰竭，最初就是因為眼瞼下肢水腫而就診的，可以有尿中泡沫增多、尿色異常、排尿困難或疼痛、夜間排量次數增多，還可出現不明原因的食慾減退、噁心、嘔吐、腰痛等，腎功能減退會引起體內代謝紊亂，常常可以引起胃腸道症狀，因胃腸道就診而發現慢性腎衰竭的也有一些患者，慢性腎衰竭患者還可因血壓升高而就診，尤其是沒有高血壓家族史的年輕人出現血壓升高的時候，要警惕可能出現了慢性腎衰竭。