CT檢查有時對聽神經瘤的診斷存在一定困難。
有統計顯示，平掃CT能發現約40%~60%的聽神經瘤。聽神經瘤在平掃CT上60%呈等密度，40%為低密度，且常因顱骨偽影而顯示不清，但可見內聽道呈錐形或漏斗狀擴大、巖骨尖的骨質破壞和吸收、鄰近腫瘤的腦池增寬、患側橋前池不顯示、第四腦室受壓變形向對側移位、合併幕上梗阻性腦積水等間接徵象。
增強CT可見腫瘤以內聽道為中心生長，向後、向內擴展，與巖骨呈銳角相貼。病變呈均一或不均一強化小腦。增強CT能發現80%以上的聽神經瘤，但對內聽道內的小腫瘤診斷有困難。