睪丸鞘膜積液從外觀就可以看出積液量的多少，小的可能像核桃一樣大，大的可能會像小西瓜一樣大，曾經做過鞘膜積液的患者，從裡吸出將近200mL的積液。所以從外觀看積液大小就可以判斷嚴重程度，但是大多數的鞘膜積液都沒有什麼症狀。
當然積液越多，可能在活動的時候會出現墜脹，或者與大腿皮膚摩擦產生不舒服。一般鞘膜積液不會出現惡變或者是影響睪丸的功能，只是由於太大，可能會影響日常的活動。