抽胸腔積液的常見步驟如下：
1、定位：可以通過彩超進行定位，以胸腔積液最深處作為穿刺點，也可以根據叩診，濁音最實的地方作為穿刺點，一般是腋後線第8-9肋間作為穿刺點比較常見；
2、準備工作：消毒、鋪巾，避免體表微生物進入體內；
3、抽液：利多卡因進行局部麻醉，進針抽液，第一次一般在控制在700ml左右，後面每次控制在1000-1500ml左右。抽液時還要觀察患者是否有不適的症狀，如心慌、胸悶等，如果有嚴重的症狀要及時的停止抽液。
胸腔穿刺抽液是治療胸腔積液的重要方法，可以緩解胸悶、胸痛，甚至呼吸困難的症狀。有穿刺指徵的要及時的進行穿刺抽液，減緩相關的症狀的發生。