小兒胃痛的原因有很多，常見原因如下：
1、急性胃炎：小兒這個年齡段抵抗力差，腸胃最容易受到感染，如果吃壞了東西或者不注意可能會造成急性胃炎，在臨床上除了胃痛的表現，也可以出現嘔吐，但這種情況可能呈一過性，一旦炎症控制得到控制，以及去除誘發因素後，大部分都會得到緩解；
2、十二指腸潰瘍：有些小兒在劍突的部位經常出現疼痛，或者經常出現反酸的情況，是很有規律的疼痛，有時候要做胃鏡明確是否有十二指腸潰瘍；
3、胃竇炎和萎縮性胃炎：有些小兒經常食慾不振，胃部經常難受，或者做幽門螺桿菌呼氣試驗為陽性，這種情況應做胃鏡明確是否有胃竇炎或者萎縮性胃炎，明確診斷以後需要給予正規的治療。
總而言之，小兒胃痛如果偶爾發生，大部分是急性胃炎，但是如果經常出現這種情況，必須要做幽門螺桿菌呼氣試驗，以及胃鏡檢查明確病因。