更年期是絕經過渡期也叫圍絕經期,指月經週期發生明顯變化,到絕經的時期。在此時期體內卵巢裡邊儲存的卵泡數量和質量明顯下降,垂體促性腺激素分泌量雖然增加,殘存的卵泡對其反應降低或者喪失反應,導致最終不排卵。卵泡不再發育,只能產生極少量的雌孕激素,會出現月經改變、血管收縮症狀、神經精神症狀以及心血管系統症狀等等,會影響婦女的生活質量。
月經改變是最主要的也是最早的表現形式,個體差異不同,表現為月經週期延長、月經量減少或者閉經,都是卵巢功能衰退的顯著表現,超過半數的圍絕經期婦女還會出現不規則月經、月經量多或月經期延長。卵泡不排卵是此段時期女性月經紊亂的常見原因,但不是唯一原因,此時一定要除外妊娠因素和子宮內膜癌的問題。在圍絕經期,子宮內膜癌的發生比例明顯增加,對圍絕經期出現的不規則陰道出血分段診刮,除外子宮內膜病變,是治療此時期異常出血的首選治療方法。診刮一方面可以止血,另一方面可以除外子宮內膜病變,獲得子宮內膜病理,明確診斷,後續可以再跟上孕激素治療,也是圍絕經期止血的重要方法。