結核性腦膜炎首先是有結核桿菌感染的症狀，乏力、盜汗、午後低熱等先期表現，然後有腦膜炎的症狀伴隨出現，患者會在乏力、盜汗、午後低熱的基礎上併發頭痛、嘔吐等神經系統症狀，突出症狀是頸部強直，腦膜刺激徵陽性，嚴重者會出現嗜睡、昏迷。但不會出現腦實質損傷的症狀如言語障礙、肢體的活動和感覺障礙等。具體的確診還要依靠完善的專業檢查和化驗，避免盲目診斷延誤最佳治療時間。