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老年痴呆初期不能通過CT平掃查出。老年痴呆是認知逐漸惡化的過程，老年痴呆早期最典型的表現是近期記憶力減退而遠期記憶力不減退，最開始表現並不是行為學上的改變。臨床醫生對老年痴呆的診斷主要通過行為量表測量，老年痴呆患者腦內存在過多Tau蛋白，Tau 蛋白異常存積或神經認知的改變不能通過CT平掃檢查出，需要進行分子影像檢查，進行靶向治療。分子影像對診斷老年痴呆具有輔助性幫助，但目前在全世界老年痴呆沒有明確診斷標準。MRI對腦組織成像效果更佳，CT時間短，對不能耐受核磁共振的患者只能進行CT掃描檢查，排除是否為器質性病變導致認知改變。老年痴呆診斷需要依靠臨床，並且臨床診斷並不明確。
老年痴呆症的症狀有:1、早期出現記憶功能減退，尤其是遠期的記憶存在但近事的記憶功能卻減退的症狀，比如:記得孩子小時候的事情，卻不記得剛剛發生的事。2、語言能力下降，比如:出現錯語，語言重複、語言功能方面的問題。3、執行功能減退。4、病情繼續發展會出現人格方面的改變、抑鬱 、狂躁甚至精神系統的症狀，更嚴重者可出現生活不能自理。