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從醫學角度來講,睡眠淺容易醒屬於失眠範疇。失眠包括幾大方面,第一是入睡困難,第二是睡眠容易中斷醒來,第三是睡眠容易早醒。最後不管是哪種情況,只要對白天的工作生活產生危害,就提示已經失眠。患者睡眠淺、易醒的原因有以下幾點:
鐵元素缺乏、服用抗抑鬱藥物、慢性腎功能不全、遺傳因素為常見不安腿綜合徵病因。不安腿綜合徵患者發病年齡<45歲臨床稱之為早發性不寧腿,2/3的患者病情進展緩慢,其他1/3的患者與遲發性不安腿綜合徵患者臨床症狀進展較快,常伴有惡化性的因素,如癌症、Ⅱ型糖尿病、中風病、帕金森病、抑鬱症、心功 能不全等,可通過控制伴發性疾病延緩不安腿綜合徵,從而延長患者生命。
安眠藥又稱為鎮靜催眠藥,分為苯二氮卓類藥物和非苯二氮卓類藥物。苯二氮卓類藥物主要是指阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮、奧沙西泮這類藥物。非苯二氮卓類藥物又稱為第二代的鎮靜催眠藥物,常用酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆。
睡眠具有較重要的生理功能,如可使體力和腦力得到恢復。嚴重睡眠障礙時,可能出現記憶力減退、體力不足、認知功能障礙甚至情緒障礙,包括焦慮和抑鬱情緒。不同年齡段的患者可出現不同影響,具體情況如下:
如果親戚、朋友或者親人,出現夜間拳打腳踢、大喊大叫,甚至下床行走的症狀,應該及時到醫院就診。快速眼球運動睡眠期行為異常表現出的是患者夜間行為異常,進行專業診治時,首先需要尋找病因,判斷是原發的,即病因不明的,還 是與大腦一些腦區的病變有關的。一旦確診,無論是原發性的還是繼發性的,首先需要進行對症治療,使用藥物控制患者夜間的異常行為。用藥後,需要一定的時間,例如一個星期、兩個星期、三個星期,患者夜間的異常行為才能逐漸減少或減輕。在此期間患者仍有夜間的異常行為,因此除用藥之外,對患者的生活環境要求比較高,例如床儘量低一些,防止患者墜床。患者周圍尖銳的物體,例如桌子,尖銳的角需要用布包住。患者床頭以及患者能夠接觸到的地方,不要放危險的物品,例如剪刀、玻璃瓶等,可以減少意外傷害的發生。
睡眠少要先兩個角度分析睡眠少的原因、性質,如果是自己人為減少睡眠時間,減少睡眠需要,專業術語叫睡眠剝奪,即平常所說的熬夜都是睡眠剝奪的常見現象。出現這種問題首先要充分認識睡眠剝奪,該現象對身體健康有一定影響,偶爾有一次沒問題,人一次不睡覺第二天睡眠剝奪馬上就會有反應,有一定的情緒如睏倦、 乏力、精力不足,但如果第二天能恢復正常睡眠,這種反應基本上馬上便能恢復。因為人在一生中誰也不能完全避免偶爾的睡眠剝奪,總會遇到各種情況,偶爾讓自己沒法晚上睡覺或睡眠不能達到自己的實際需要,在事情過去以後,及時恢復正常睡眠便能恢復正常。如果不是睡眠剝奪,而是自己想睡睡不著,有失眠表現,如果症狀不太嚴重剛發生,可以按照自己的經驗和自己的理解做調整。如果這些調整有效,就堅持再繼續觀察一段時間。如果效果不好而且有加重的趨勢,特別是感到對自己的影響越來越大,明顯煩躁、明顯緊張不安或精力明顯下降、思考能力明顯下降,要及時就診。
中樞神經系統疾病包括腦部病變、脊髓病變以及周圍神經病變,包含了很多的疾病,腦血管病變如腦梗塞、腦出血,還有其它的比如帕金森氏病、多系統萎縮,都稱為中樞神經系統病變。
脫髓鞘性脊髓炎和橫貫性脊髓炎不太一樣,脫髓鞘疾病在脊髓上有損害,一個是急性播散性腦脊髓炎即脊髓有炎症,另外是視神經脊髓炎,還有多發性硬化同樣也可以影響到脊髓,即急性播散性腦脊髓炎、視神經脊髓炎、多發性硬化都屬於脫髓鞘性脊髓炎。髓鞘是神經上類似於電線皮的東西,電線皮損害後肯定比電線裡銅絲損害輕,這也提示相對治療效果比較好,因為沒有損害到裡面的軸索,即相當於電線銅絲,所以預後還是比較好。
脫髓鞘性脊髓炎由不同疾病導致,所以檢查時也不完全一樣,臨床上首先要看是否合併其它部位損害,比如視神經損害、腦損害或者其它損害,可以大致判斷。不同疾病檢查項目不同,比如視神經脊髓炎所引起的脊髓脫髓鞘損害,可以查血液裡和腦脊液裡的標誌物水通道蛋白,往往在視神經脊髓炎的脊髓脫髓鞘病人裡會查到是陽性。