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大腿外側一塊麻木發涼在臨床上比較常見,稱為股外側皮神經炎。股外側皮神經是純感覺神經,所以稱為單神經病,股外側皮神經負責的範圍恰好是大腿外側,有手掌大小的面積。大腿外側感覺異常可以表現為麻木或像螞蟻爬的感覺,叫蟻走感。醫生檢查時會發現區域會有感覺減退甚至消失,但是仔細檢查肌肉沒有萎縮,沒有其它改變,原因是神經局部受到壓迫,如妊娠胎兒、過度肥胖導致臟器壓迫。
在沒有外界刺激下,手指無緣無故有燒灼感屬於感覺異常,較常見的原因是末梢神經炎,末梢神經炎的病因可以是中毒,比如重金屬中毒,如鉛、砷、汞等重金屬中毒,還有農村使用有機磷農藥也可以造成農藥中毒。除中毒外,還有藥物引起來的末梢神經炎,常用抗結核藥物,異煙肼、鏈黴素,還有抗癲癇藥物,比如苯妥英鈉、卡馬西平,還有抗腫瘤藥物,如長春新鹼,還有外用的消毒藥,比如呋喃西林等藥物長期使用都可能會造成末梢神經炎。
腦神經損傷後會出現各種功能障礙,在訓練治療前要對這些功能障礙進行評估,需要了解出現的問題,是不是有智力障礙,以及需進行認知功能評估,有沒有語言功能障礙需要進行語言功能評估,運動發育是不是出現異常需要進行 運動方面發育的評估,情緒行為方面有沒有異常也需要進行相應評估。所以在做訓練治療前需要全面的瞭解孩子存在的問題,根據這些問題有專門訓練老師做對應訓練治療,根據目前的發育水平和問題進行針對性訓練,如運動康復訓練、語言康復訓練、智力康復訓練、情緒行為方面的訓練治療,這些都是針對功能方面。
前庭神經炎目前認為是病毒感染造成,上呼吸道感染或者抵抗力下降的時候,病毒感染就容易發生,病毒侵犯的是前庭神經,就會出現前庭神經炎。實際上前庭神經炎發作之前,都會有上呼吸道感染的前驅期症狀,可以發燒或者不發燒,如咳嗽、乏力、食慾不振等。另外幾天以後會出現突發的眩暈,這類眩暈意識清楚,發作的時間可以從幾分鐘到幾個小時,但是不會超過24小時,而且對聽力不會有影響,所以不會伴有耳鳴和聽力下降。
進行性肥厚性間質性神經炎是少見的遺傳性周圍神經疾病,主要表現為神經幹肥大、壓痛、四肢遠端運動和感覺障礙,同時有小腦症狀,會出現脊柱側彎與弓形足等。這種疾病多在嬰兒期起病,有家族史,沒有特殊的治療方法,具體如下:
末梢神經炎的治療是很複雜的過程,是對因及對症的綜合治療過程,藥物治療僅為治療的一方面。末梢神經炎通常是病毒感染、寒冷刺激、中毒、糖尿病損害等造成的麻木、疼痛、感覺消失等症狀。患者應該在確診以後進行對因治療,包 括消炎止痛治療,可以使用非甾體消炎止痛劑,比如布洛芬等。另外患者需進行抗病毒藥物治療、營養支持療法,可以使用B族維生素,如複合維生素B、維生素B1、維生素B6、甲鈷胺等,以及使用改善微循環的藥物,比如胰激肽原酶等。
三叉神經炎的症狀,是指一側三叉神經分佈區出現疼痛,這種疼痛呈持續性針刺痛,沒有明確的分支及界限。三叉神經炎與三叉神經痛不同之處,是三叉神經炎與說話、吃飯沒有必然聯繫,但是三叉神經炎可以由面部受到各種不良刺激,而誘發疼痛的症狀,特 別是寒冷刺激,可以誘發和加重。