健康專欄

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血尿程度分級

血尿的分級,根據血尿的程度分為肉眼血尿和鏡下血尿,肉眼血尿通常呈淡紅色洗肉水樣,出血量較多時可以出現血凝塊,一般每1L尿液中含1mL的血液即可呈現肉眼血尿。鏡下血尿一般尿液外觀正常,離心尿沉渣每高倍鏡視野下紅細胞超過三個為鏡下血尿。

血尿素高怎麼治療

血尿素水平明顯高於正常值的治療辦法:

帶雙J管每天都有血尿正常嗎

帶雙J管期間每天都血尿,則屬於異常的情況,需要到醫院進行處理:

膀胱囊腫會血尿嗎

膀胱囊腫一般並不會產生血尿,膀胱囊腫也就是膀胱憩室,它往往是由於尿路梗阻所致膀胱長時間處在高壓的狀態,所以會造成小房小梁增生,這樣膀胱的黏膜從小方小梁突出,故而形成囊腫。它是一種代償性的改變,而不是膀胱上有新生物或者發生了佔位性的病變,所以並不會導致膀胱黏膜破潰、出血,不會出現血尿的情況。

肢帶型肌營養不良怎麼治療

肢帶型肌營養不良屬於遺傳性肌肉變性病,主要以肩胛帶和骨盆帶肌肌肉萎縮、肌肉無力為主要表現。目前現代醫學沒有特效療法,所以中醫中藥治療是本病的主要治療方法。中醫認為凡是肌萎縮、肌無力的疾病都屬於痿證,發病與先天不足、奇精虧虛、後天失養有密切關係,進行性加重以絡氣虛滯、絡氣成積關係比較密切,肢帶型肌營養不良的治療方法具體如下:

右手肌無力怎麼回事

出現右手肌無力有很多病因,可以是周圍神經問題、肌肉本身問題、神經肌肉接頭有問題,也可以是脊髓有問題。首先要明確右手無力症狀,是局部肌肉無力,還是整個手指無力,是單純手無力還是肢體近端上臂也出現無力。右手無力時是否合併肌肉萎縮,有沒有麻木、疼痛等感覺障礙,醫生在查體時的腱反射情況,判斷引起肌無力的病因。

上眼瞼肌無力怎麼辦

上眼瞼肌無力臨床上有多種病因,最常見原因是提上瞼肌在神經肌肉接頭異常,也就是重症肌無力。患有重症肌無力患者,單純眼肌受累可只先用膽鹼酯酶抑制劑,比如溴吡斯的明,觀察症狀是否能緩解,如果有全身症狀或上瞼無力較重,可能要服用糖皮質激素或免疫抑制藥物。另外一種原因就是動眼神經受損引起上瞼肌無力。這種情況下要區分病因,有的病人是糖尿病性動眼神經麻痺,這時要控制血糖,用營養神經藥物;有的病人是顱內合併動脈瘤,壓迫動眼神經引起動眼神經麻痺,主要是通過介入方法,放彈簧圈,栓塞動脈瘤才能解決壓迫。其它原因,比如海綿竇炎症也可引起動眼神經麻痺,這時主要用激素,包括進行抗炎治療。

肌無力的發病原因

肌無力是某種疾病的症狀,臨床很多疾病都可以出現肌無力,如腦梗死、腦出血等腦血管疾病,可以引起肢體無力。神經系統損傷可導致神經肌肉活動的神經損傷,而出現肌無力。神經肌肉接頭出現問題,臨床稱為重症肌無力,重症肌無力是一種全身性疾病,先是眼部肌肉受累,其次表現為四肢無力,逐漸累及呼吸肌,導致呼吸肌麻痺,造成患者死亡。週期性麻痺可以導致全身肌肉無力,內分泌疾病可導致低鉀,引起肌肉無力。針對肌無力的特點,需詳細詢問病史、仔細檢查,才能進行針對性治療。

重症肌無力怎樣治療

重症肌無力是一種自身免疫性疾病,可以治療,方法包括:1、胸腺摘除術:重症肌無力因胸腺增生或者腫瘤所致,首選胸腺摘除術;2、激素衝擊療法:為治療重症肌無力的一種特殊的、有效的辦法,但在使用激素過程中可能出現病情加重,所以,一定要在專業醫生指導和監控下應用;3、免疫療法:最新免疫抑制劑為他克莫司,療效較好、起效快,但價格昂貴,甲氨蝶呤、環磷腺苷等免疫抑制劑也可以改善症狀;也可以用丙種球蛋白0.4g/kg,連用5天,治療過程中要防止激素及免疫抑制劑引起的各類併發症。

肌無力綜合徵什麼意思

肌無力綜合徵是類似於重症肌無力的自身免疫性疾病。重症肌無力是由於神經肌肉接頭處,神經突觸的後膜發生信號傳遞障礙。而肌無力綜合徵是由於神經肌肉接頭處的突觸前膜發生病變,這種病變的產生主要認為與惡性腫瘤有關。腫瘤細胞與神經突觸前膜的鈣離子通道具有共同的抗原,所以產生交叉免疫反應,本應該是針對腫瘤細胞抗原的免疫反應,卻使得神經突觸前膜的鈣離子通道受到攻擊和破壞。

肌無力可以自愈嗎

肌無力全稱重症肌無力,是神經肌肉接頭功能障礙獲得性的自身免疫性疾病。重症肌無力是以骨骼肌無力,活動後加重,休息後和應用膽鹼酯酶抑制劑後緩解為臨床特徵。它分為眼肌型和全身型。眼肌型的病人,10%-20%可以自愈,20%-30%的眼肌型一生都侷限於眼外肌,不出現其它問題,還有50%-70%的眼肌型病人會逐漸加重,出現延髓和肢體症狀,發展成全身型。絕大部分病人在3年內都會達到高峰,1年內會出現重症肌無力危象。重症肌無力會患者要注意,在感染、發燒、甲減、精神刺激的情況下以及懷孕、應用影響神經肌肉接頭病變的藥物時,會加大臨床症狀,比如部分抗生素、降脂藥,都會影響肌無力的症狀,加重肌無力症狀。這是在臨時應用藥物的時候要注意的問題。

肌無力是啥病

肌無力要嚴格區分是乏力還是無力。乏力主要指的是能夠完成日常的活動,也就是說肌肉不存在真正的無力,而是主觀感覺到無力,無力指的是確實肌力減退,不能持物、不能行走、不能下蹲、不能站起以及不能抬手臂,甚至有的病人會出現抬頭和低頭困難,這是真正的肌無力。

重症肌無力的特點

重症肌無力其實是神經免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神經肌肉接頭處突出後膜的膽鹼受體異常,造成了神經傳導的問題。因此臨床症狀主要表現為骨骼肌不耐受疲勞和肌無力症狀波動性,患者可以表現為肌肉無力,但是一般是早晨輕下午重,臨床上可以稱作晨輕暮重,或患者劇烈運動或活動後無力出現了明顯加重,休息後緩解,所以不耐受疲勞。另外肌無力也可以侵犯顱神經,最常見的是眼球活動,活動障礙可以出現眼瞼下垂,患者可以出現複視。四肢如果受累是以近端肌無力為主,最嚴重可以累及呼吸肌造成呼吸肌麻痺,因此肌無力的最大特點其實是不耐受疲勞,即運動後加重、活動後緩解。

重症肌無力能根治嗎

重症肌無力是一種自身免疫性疾病,主要是在神經肌肉接頭處,治療方法也是有很多,最常見的是因為85%以上的患者會合並胸腺瘤或胸腺增生,因此進行胸腺切除手術對於這類患者十分必要,絕大部分患者要進行,大部分患者經過胸腺切除術以後症狀可以緩解。此外如果患者急性處於重症肌無力的活動期或急性發作,還可以採用免疫治療的方法,目前常用的是大劑量激素衝擊治療。但要需要注意的是激素衝擊可能會誘發患者肌無力。此外如果患者激素治療症狀不能緩解或不適用激素,可以選用其他方法,如血漿置換、靜脈注射丙種球蛋白都是比較好的方法。此外還可以用免疫製劑像硫唑嘌呤、他克莫司、嗎替麥考酚酯等,此外還可以選用重症肌無力的對症治療,常用的是膽鹼酯酶抑制劑如溴吡斯的明可以緩解患者症狀,總之重症肌無力其實是可治性疾病。

肌無力早期症狀

引起肌無力的原因有很多,如周圍神經病、肌肉病還有腦血管病都可以引起肌無力。根據不同病因,可能會有不同的早期表現,像周圍神經病引起的肌肉無力患者主要可能是遠端無力,可以有輕微的肢體的無力或有肢體麻木,另外有些病人可能會早期出現肌肉萎縮,像神經肌肉接頭處出現的肌肉無力患者,早期可能出現不耐受疲勞,即活動後患者肌無力出現休息後會緩解。還有一部分肌無力是急性肌無力,常見是急性腦血管病,一般沒有什麼前期症狀,因此肌無力的早期症狀主要要區分是什麼原因引起,根據不同病因來判斷。但如果患者出現肌無力的症狀,建議應該及時到醫院就診,進行相關病因篩查。