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強直性脊柱炎為骨科常見疾病，與生活和運動習慣不良、遺傳、感染等多種因素有關，強直性脊柱炎的判斷需要結合體格檢查、血液檢查、X線檢查等項目幫助確診。1、體格檢查：醫生會根據患者的症狀作出初步判斷，比如患者出現下腰背部疼痛、晨起關節僵硬不適、關節疼痛、關節畸形等臨床表現，症狀在夜間休息或久坐時較重，活動後可以減輕時，應考慮強直性脊柱炎可能。這些症狀都沒有出現，說明一般不是強直性脊柱炎；2、血液檢查：患者可以抽血化驗紅細胞沉降率和C-反應蛋白等指標，如果紅細胞沉降率增快、C-反應蛋白升高等，就說明患者現在處於強直性脊柱炎活動期；3、X線檢查：屬於骨科常見檢查項目，利用射線對患者脊柱進行成像檢查，若發現骶髂關節出現模糊、關節間隙變窄等情況，也說明存在強直性脊柱炎。此外，部分患者病情不典型，或者比較隱匿，還需要完善肝腎功能檢測、CT檢查、MRI檢查等項目幫助判斷。確診後應在醫生指導下通過制動、休息、服用藥物、手術等方式治療。
強直性脊柱炎的患者建議睡硬床，夜間睡覺儘量保持平臥位的狀態對於保證脊柱正常的形態非常重要。強直性脊柱炎屬於一種風溼類疾病，主要侵犯人體的骶髂關節、脊柱以及外周關節。疾病的後期會出現脊柱畸形以及脊柱強直。
強直性脊柱炎患者服用藥物需要看究竟是哪種藥物，比如如果是單純服用柳氮磺胺吡啶可以懷孕，而服用非甾體消炎藥物以及沙利度胺萬萬不能懷孕，尤其沙利度胺具有明顯致導致胎兒畸形的副作用。所以強直性脊柱炎服用藥物期間應該在風溼科醫生的指導下規律停藥，然後有計劃懷孕不能盲目懷孕。
對於強直性脊柱炎患者是不適合打籃球的，一些像打籃球的劇烈運動、蹦跳，會增加髖關節以及骶髂關節的負重，進而會加重炎症，因此不建議強直性脊柱炎進行長跑、打籃球等劇烈的運動。
強直性脊柱炎是一種具有高度遺傳性疾病，有明顯的家族聚集現象，目前認為HLA-B27基因位點與強直性脊柱炎的發病有明確關係。除了遺傳因素，還有感染因素，特別是感染，目前研究最多的是泌尿生殖系統感染及腸道感染。
強直性脊柱炎B27陽性多見，B27陰性，強直性脊柱炎的可能性就會比較小，但是，也需要結合具體的表現綜合判斷。強直性脊柱炎屬於自身免疫性疾病，目前原因還不是很清楚，可能和某些感染有關係。強制性脊柱炎典型的表現就是腰骶部疼痛、不舒服，局部CT檢查可以發現有骶髂關節炎，典型強直性脊柱炎X片表現為脊柱竹節樣改變。
強直性脊柱炎的發展週期因人而異，首先得知道強直性脊柱炎是個異質性疾病，同樣得了強直性脊柱炎，有的病人進展很快，有的病人進展得很慢，比如有的病人從發現得強直性脊柱炎，到最後也就是2-3年的時間，但是也有的病人從確診強直性脊柱炎到最後，一直到生命結束，腰背部也沒有完全強直，還有的病人呈間歇性的發展進程，在某個時期疾病活動度比較高，經過治療以後可以有相當長的時間處於靜止期，疾病發展的很慢。
強直性脊柱炎打生物製劑很好，生物製劑治療強直性脊柱炎，是強直性脊柱炎治療的里程碑，具有劃時代的意義。過去主要採用傳統的藥物，比如柳氮磺吡啶進行治療，起效很慢，病人每天都需要服藥，服用的時間很長，副作用很大，並且不是每個病人都有效，病人常常需要服三個月才可以見到效果。
生物製劑是強直性脊柱炎的一個里程碑，在過去得了強直性脊柱炎以後只能選擇消炎止痛藥、激素或者緩解病情抗風溼藥。這些藥要麼胃腸道反應比較大，要麼對肝腎的損傷比較嚴重。
中醫治療強直性脊柱炎有良好的效果，因為中醫認為強直性脊柱炎的發生主要是先天稟賦不足、腎虛多寒，但也有陰虛脈痺、肝鬱血滯的，常見症狀為腰背部僵硬疼痛，背部發涼、怕冷，在天氣變化時或勞累時會加重。中醫從以下這幾個方面進行辨證施治，可以起到很好的療效：
強直性脊柱炎根據疾病的分期選擇不同的針灸治療手段，一般普通針灸以後沒有特別忌諱，因為普通毫針非常細，針眼是可以快速閉合，在幾個小時內完全閉合，所以沒有特別的禁忌。但是患者的飲食和起居會有一定的要求，比如患者要飲食要清淡，不能勞累，房事要節制，還要配合一定的功法鍛鍊。